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支氣管哮喘也會咳嗽嗎

患者：女，27歲

病情描述:
我這些天經常會咳嗽，醫(yī)生說可能是支氣管哮喘，支氣管哮喘也會咳嗽嗎？
共1個回答
馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內科

支氣管哮喘確實會引起咳嗽，咳嗽是支氣管哮喘的常見癥狀之一，主要表現為干咳或伴有少量白色黏痰，夜間或清晨加重，可能伴隨喘息、胸悶等癥狀。

1、氣道炎癥

支氣管哮喘的本質是氣道慢性炎癥，炎癥刺激氣道黏膜導致咳嗽反射敏感，輕微刺激即可引發(fā)咳嗽，需使用吸入性糖皮質激素如布地奈德、丙酸氟替卡松控制炎癥。

2、支氣管痙攣

哮喘發(fā)作時支氣管平滑肌收縮導致氣道狹窄，氣流通過狹窄氣道產生湍流引發(fā)咳嗽，可選用短效β2受體激動劑如沙丁胺醇、特布他林緩解痙攣。

3、黏液分泌增多

炎癥刺激導致氣道杯狀細胞增生，黏液分泌增多刺激咳嗽感受器，祛痰藥如乙酰半胱氨酸、氨溴索可幫助稀釋痰液，但需注意可能加重氣道高反應性。

4、氣道高反應性

哮喘患者氣道對冷空氣、粉塵等刺激異常敏感，輕微刺激即可引發(fā)咳嗽，白三烯受體拮抗劑如孟魯司特可降低氣道高反應性，減少咳嗽發(fā)作。

哮喘患者應避免接觸過敏原，保持室內空氣清新，適當進行呼吸訓練如腹式呼吸，定期監(jiān)測肺功能，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥控制癥狀。

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