月經(jīng)不干凈可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等因素有關(guān)。長期月經(jīng)不干凈可能影響身體健康，建議及時就醫(yī)檢查。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長期精神壓力大、過度節(jié)食或肥胖可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，引起雌激素和孕激素分泌異常。表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長、經(jīng)量時多時少，可能伴隨痤瘡、脫發(fā)?？赏ㄟ^性激素六項(xiàng)檢查確診，醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期，同時需改善生活方式。

2、子宮肌瘤

子宮肌層良性腫瘤可能壓迫宮腔或影響子宮收縮，導(dǎo)致經(jīng)期延長、經(jīng)量增多。黏膜下肌瘤更容易引起持續(xù)性出血，可能伴有痛經(jīng)、貧血。超聲檢查可明確診斷，根據(jù)病情可選擇米非司酮片縮小子宮肌瘤，或行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜局部過度增生形成的贅生物可能干擾內(nèi)膜正常脫落，表現(xiàn)為經(jīng)間期出血或月經(jīng)淋漓不盡。宮腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，小息肉可能自行消退，較大息肉需行宮腔鏡息肉電切術(shù)，術(shù)后可能使用炔諾酮片預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、凝血功能障礙

血小板減少癥、血友病等血液疾病或長期服用阿司匹林可能導(dǎo)致凝血異常，表現(xiàn)為月經(jīng)持續(xù)時間超過7天，經(jīng)血色淡且不易凝結(jié)。需進(jìn)行凝血四項(xiàng)、血小板計數(shù)等檢查，確診后需治療原發(fā)病，必要時輸注凝血因子或血小板。

5、黃體功能不全

黃體分泌孕酮不足會使子宮內(nèi)膜提前脫落，造成經(jīng)前點(diǎn)滴出血或經(jīng)期延長?；A(chǔ)體溫監(jiān)測顯示高溫相不足11天，孕酮檢測可輔助診斷。醫(yī)生可能推薦黃體酮軟膠囊支持黃體功能，配合維生素E膠囊改善卵巢血液循環(huán)。

月經(jīng)不干凈期間應(yīng)保持外陰清潔，每日用溫水清洗會陰部，避免盆浴和性生活。飲食注意補(bǔ)充含鐵食物如動物肝臟、菠菜，預(yù)防貧血。記錄月經(jīng)周期和出血情況，就醫(yī)時提供詳細(xì)病史。避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動，保證充足睡眠有助于內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。若出血超過兩周或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀，須立即就診。