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左邊血管性偏頭痛是什么原因

患者：女，58歲

病情描述:
最近在工作的時(shí)候壓力比較大，出現(xiàn)了頭痛，左側(cè)血管性偏頭痛是什么原因？
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

左邊血管性偏頭痛可能由遺傳因素、激素變化、飲食刺激、頸椎病變等原因引起，可通過(guò)藥物控制、生活方式調(diào)整等方式緩解。

1、遺傳因素

部分患者存在家族遺傳傾向，可能與鈣離子通道基因突變有關(guān)。發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、佐米曲普坦等藥物緩解疼痛。

2、激素變化

女性經(jīng)期或排卵期雌激素水平波動(dòng)易誘發(fā)偏頭痛。建議記錄月經(jīng)周期，發(fā)作前預(yù)防性服用鎂劑或維生素B2。

3、飲食刺激

酒精、咖啡因、酪胺含量高的食物可能擴(kuò)張腦血管。需避免紅酒、奶酪、巧克力等常見(jiàn)誘因，急性期可用萘普生或阿司匹林止痛。

4、頸椎病變

頸源性頭痛常伴隨頸部僵硬、眩暈，可能與椎動(dòng)脈受壓有關(guān)。需通過(guò)頸椎MRI確診，治療可聯(lián)合氟桂利嗪或洛索洛芬鈉。

保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，發(fā)作期冷敷疼痛區(qū)域，若每月發(fā)作超過(guò)4次需神經(jīng)內(nèi)科就診評(píng)估預(yù)防性用藥方案。

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