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帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛不能吃什么藥

患者：女，48歲

病情描述:
我得了帶狀皰疹，這兩天我還出現(xiàn)了明顯的后遺癥，帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛不能吃什么藥？
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛患者應(yīng)避免使用糖皮質(zhì)激素類藥物、非選擇性非甾體抗炎藥、免疫抑制劑以及部分中樞性鎮(zhèn)痛藥。常見(jiàn)禁忌藥物包括潑尼松、阿司匹林、環(huán)孢素、曲馬多等，具體用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

1、糖皮質(zhì)激素

潑尼松等糖皮質(zhì)激素可能抑制免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致病毒擴(kuò)散加重神經(jīng)損傷。急性期過(guò)后使用可能延緩神經(jīng)修復(fù)，增加慢性疼痛風(fēng)險(xiǎn)。

2、非甾體抗炎藥

阿司匹林等非選擇性非甾體抗炎藥可能干擾神經(jīng)修復(fù)過(guò)程，對(duì)炎癥性神經(jīng)痛效果有限，且長(zhǎng)期使用可能引發(fā)胃腸出血等副作用。

3、免疫抑制劑

環(huán)孢素等免疫抑制劑會(huì)削弱機(jī)體清除殘留病毒的能力，可能延長(zhǎng)病程并加重神經(jīng)纖維損傷，導(dǎo)致疼痛持續(xù)或加重。

4、中樞性鎮(zhèn)痛藥

曲馬多等阿片類中樞鎮(zhèn)痛藥易產(chǎn)生依賴性，可能掩蓋病情進(jìn)展信號(hào)，且對(duì)神經(jīng)病理性疼痛的針對(duì)性不足，不建議長(zhǎng)期使用。

帶狀皰疹后神經(jīng)痛患者應(yīng)選擇加巴噴丁、普瑞巴林等特異性神經(jīng)病理性疼痛藥物，同時(shí)避免飲酒及辛辣刺激食物，保證充足睡眠有助于神經(jīng)修復(fù)。

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