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骶骨腫瘤癥狀

患者:男,26歲

病情描述:
我大小便失禁了,醫(yī)生說可能是骶骨腫瘤,骶骨腫瘤癥狀?
共1個回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

骨腫瘤早期可能表現(xiàn)為局部隱痛或酸脹感,隨著病情進展可出現(xiàn)會陰麻木、排尿困難或下肢放射性疼痛,晚期可能引發(fā)病理性骨折或馬尾綜合征。

1、局部疼痛

早期腫瘤壓迫骨膜引發(fā)鈍痛,夜間加重,活動后緩解,需通過CT或MRI明確診斷,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布、洛索洛芬鈉、帕瑞昔布等鎮(zhèn)痛藥物。

2、神經壓迫

腫瘤增大壓迫骶神經根時出現(xiàn)會陰部感覺異常,可能伴隨排便障礙,建議盡早手術解除壓迫,配合甲鈷胺、維生素B1、鼠神經生長因子營養(yǎng)神經。

3、下肢癥狀

腫瘤侵犯腰骶叢神經會導致下肢肌力下降,表現(xiàn)為行走拖曳或足下垂,需進行神經電生理檢查,必要時行腫瘤切除聯(lián)合神經松解術。

4、病理性骨折

晚期骨質破壞可能引發(fā)骶骨承重區(qū)骨折,需絕對臥床并使用唑來膦酸、地諾單抗、特立帕肽等骨保護劑,嚴重者需椎體成形術。

出現(xiàn)持續(xù)腰骶部疼痛伴神經癥狀時應盡早就診,避免劇烈運動,加強鈣和維生素D補充,定期復查腫瘤標志物及影像學評估。

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