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角膜水腫的原因

患者：男，18歲

病情描述:
不小心被乒乓球砸了，但是眼睛就紅了，第二天去醫(yī)院檢查，說(shuō)是角膜水腫，角膜水腫的原因？
共1個(gè)回答
申家泉 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 眼科

角膜水腫可能由輕度眼表刺激、角膜內(nèi)皮功能異常、眼部炎癥反應(yīng)、罕見(jiàn)遺傳性角膜病變等原因引起，可通過(guò)藥物干預(yù)或手術(shù)治療緩解。

1、眼表刺激

長(zhǎng)時(shí)間佩戴隱形眼鏡或異物入眼可能導(dǎo)致角膜暫時(shí)性水腫，表現(xiàn)為視物模糊和畏光。建議停用隱形眼鏡并使用人工淚液潤(rùn)滑，嚴(yán)重時(shí)需眼科檢查排除感染。

2、內(nèi)皮功能異常

白內(nèi)障手術(shù)或年齡因素可能損傷角膜內(nèi)皮細(xì)胞，引發(fā)持續(xù)性水腫?？赡芘c房水代謝紊亂有關(guān)，常伴隨虹視現(xiàn)象。可遵醫(yī)囑使用高滲鹽水滴眼液或角膜營(yíng)養(yǎng)劑。

3、眼部炎癥

病毒性角膜炎或葡萄膜炎會(huì)破壞角膜結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致水腫伴眼痛充血。需抗病毒藥物更昔洛韋滴眼液聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療，同時(shí)監(jiān)測(cè)眼壓變化。

4、遺傳病變

Fuchs角膜內(nèi)皮營(yíng)養(yǎng)不良屬于罕見(jiàn)遺傳病，表現(xiàn)為雙側(cè)進(jìn)行性水腫。早期可用角膜營(yíng)養(yǎng)劑延緩進(jìn)展，終末期需角膜移植手術(shù)干預(yù)。

日常應(yīng)避免揉眼和過(guò)度用眼，出現(xiàn)持續(xù)視物變形需及時(shí)就診。糖尿病患者需定期篩查角膜狀態(tài)。

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