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中樞性睡眠呼吸暫停綜合征鑒別

患者:男,43歲

病情描述:
自己晚上睡覺會(huì)打呼嚕,有時(shí)會(huì)被憋醒,去醫(yī)院檢查說是中樞性睡眠呼吸暫停綜合征,中樞性睡眠呼吸暫停綜合征鑒別?
共1個(gè)回答
袁俊麗 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
邯鄲市第一醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

中樞性睡眠呼吸暫停綜合征需與阻塞性睡眠呼吸暫停、陳-施氏呼吸、藥物性呼吸抑制及神經(jīng)系統(tǒng)疾病相關(guān)呼吸異常相鑒別。

1、阻塞性睡眠呼吸暫停

由上氣道塌陷導(dǎo)致,表現(xiàn)為鼾聲中斷伴血氧下降,多導(dǎo)睡眠監(jiān)測顯示呼吸努力存在,需通過持續(xù)氣道正壓通氣治療。

2、陳-施氏呼吸

特征為潮式呼吸模式,常見于心衰患者,夜間血氧呈周期性波動(dòng),需優(yōu)化心功能治療基礎(chǔ)疾病。

3、藥物性呼吸抑制

阿片類藥物等中樞抑制劑可抑制呼吸驅(qū)動(dòng),表現(xiàn)為均勻性低通氣,需調(diào)整藥物劑量或更換劑型。

4、神經(jīng)系統(tǒng)病變

延髓梗死、肌萎縮側(cè)索硬化等可損傷呼吸中樞,多伴隨其他神經(jīng)體征,需神經(jīng)科評(píng)估原發(fā)病。

建議出現(xiàn)睡眠呼吸異常時(shí)完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測,結(jié)合臨床表現(xiàn)與影像學(xué)檢查明確病因,針對性選擇無創(chuàng)通氣或病因治療。

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