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直腸腫物一般是惡性還是良性

患者：女，49歲

病情描述:
最近老是感覺腹部疼痛，去醫(yī)院檢查出直腸腫物，直腸腫物一般是惡性還是良性？
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

直腸腫物多數(shù)為良性病變，常見類型包括痔瘡、直腸息肉、肛乳頭肥大等，惡性病變主要為直腸癌。直腸腫物性質(zhì)需結(jié)合病理檢查判斷，影響因素主要有腫物生長速度、表面特征、伴隨癥狀及患者高危因素。

1、痔瘡

痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的良性腫物，表現(xiàn)為排便出血、肛門墜脹感?？赏ㄟ^高纖維飲食、溫水坐浴緩解，藥物可選馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、地奧司明片。

2、直腸息肉

直腸息肉多為腺瘤性或炎性增生，可能出現(xiàn)便血或腸梗阻。結(jié)腸鏡下切除是主要治療方式，藥物可用美沙拉嗪栓、柳氮磺吡啶栓、枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊。

3、肛乳頭肥大

慢性炎癥刺激導(dǎo)致肛乳頭纖維化增生，常伴肛門瘙癢或異物感。無癥狀者無須處理，癥狀明顯者可手術(shù)切除，外用藥可選復(fù)方角菜酸酯栓、普濟(jì)痔瘡栓。

4、直腸癌

惡性腫瘤表現(xiàn)為便血、排便習(xí)慣改變、消瘦等，可能與遺傳、高脂飲食等因素有關(guān)。確診需病理活檢，治療包括手術(shù)切除、放化療等綜合手段。

發(fā)現(xiàn)直腸腫物應(yīng)及時(shí)就診結(jié)腸肛門外科，通過肛門指診、腸鏡等檢查明確性質(zhì)。日常保持規(guī)律排便習(xí)慣，避免辛辣刺激飲食。

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