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先天性脊柱裂能生育嗎

患者:女,1歲

病情描述:
寶寶出生之后檢查出先天性脊柱裂,擔心她以后不能生育,先天性脊柱裂能生育嗎?
共1個回答
紀泉 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 骨科

多數先天性脊柱裂患者可以生育,但需根據神經功能損傷程度和并發(fā)癥情況評估個體風險。

1、輕度脊柱裂

隱性脊柱裂未合并神經損傷者生育能力通常不受影響,建議孕前進行泌尿系統(tǒng)超聲和脊柱MRI評估。

2、合并神經源性膀胱

存在排尿功能障礙者需在孕前接受尿動力學檢查,妊娠期可能需間歇導尿管理,圍產期需多學科團隊監(jiān)護。

3、伴隨脊髓栓系

有下肢運動障礙或感覺異常者,妊娠期腰椎前凸加重可能加劇癥狀,建議神經外科評估后再考慮妊娠。

4、嚴重畸形病例

合并腦積水或Chiari畸形的患者,妊娠期顱內壓變化風險較高,需神經外科與產科聯(lián)合制定管理方案。

所有患者孕前應進行遺傳咨詢,妊娠期間需加強胎兒神經管發(fā)育監(jiān)測,建議在三級醫(yī)療中心完成產檢與分娩。

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