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左肺結(jié)核伴空洞治療多久

患者：男，54歲

病情描述:
這些天我的爸爸出現(xiàn)了肺結(jié)核伴隨著空洞，需要在醫(yī)院治療，左肺結(jié)核伴空洞治療多久？
共1個(gè)回答
陶新曹 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

左肺結(jié)核伴空洞一般需要6-9個(gè)月規(guī)范治療，實(shí)際時(shí)間受到病灶范圍、藥物敏感性、患者免疫狀態(tài)、治療依從性等因素影響。

1、病灶范圍：

空洞大小及周?chē)谓M織受累程度直接影響療程，廣泛浸潤(rùn)者需延長(zhǎng)強(qiáng)化期。

2、藥物敏感性：

結(jié)核分枝桿菌對(duì)利福平、異煙肼等一線(xiàn)藥物的敏感性決定方案調(diào)整需求，耐藥菌株需18-24個(gè)月治療。

3、免疫狀態(tài)：

合并糖尿病、HIV感染等免疫低下情況會(huì)延緩病灶吸收，需動(dòng)態(tài)評(píng)估療效。

4、治療依從性：

規(guī)律服用利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等組合藥物是治愈關(guān)鍵，中斷治療易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。

治療期間應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，定期復(fù)查胸部CT評(píng)估空洞閉合情況，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止咯血。

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