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胸腔積液能做手術(shù)嗎

患者:男,51歲

病情描述:
前兩天我身體不舒服到醫(yī)院做了檢查,醫(yī)生說我有胸腔積液,胸腔積液能做手術(shù)嗎?
共1個回答
李云 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 胸外科

胸腔積液多數(shù)情況下無須手術(shù),可通過胸腔穿刺引流、藥物治療等方式緩解,僅在反復(fù)發(fā)作、病因復(fù)雜或惡性腫瘤引起時考慮手術(shù)干預(yù)。

1、穿刺引流

輕度積液首選胸腔穿刺抽液,創(chuàng)傷小且能快速緩解呼吸困難,術(shù)后需監(jiān)測生命體征。

2、藥物治療

感染性積液需用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星,結(jié)核性積液需規(guī)范抗結(jié)核治療如異煙肼聯(lián)合利福平。

3、胸膜固定術(shù)

復(fù)發(fā)性積液可采用滑石粉胸膜固定術(shù),通過化學(xué)刺激使胸膜粘連減少積液生成。

4、腫瘤切除術(shù)

惡性腫瘤引起的積液需切除原發(fā)灶并行胸膜剝脫術(shù),術(shù)后配合放化療。

日常需低鹽飲食并監(jiān)測尿量,術(shù)后定期復(fù)查胸部CT評估療效,避免劇烈運動防止胸膜撕裂。

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