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低蛋白血癥的原因

患者:女,53歲

病情描述:
母親這兩天全身水腫,去醫(yī)院確診為低蛋白血癥,低蛋白血癥的原因?
共1個回答
高華 副主任醫(yī)師 去掛號
成都市第三醫(yī)院 三甲 血液科

低蛋白血癥可能由營養(yǎng)不良、蛋白質(zhì)吸收障礙、肝臟合成功能下降、腎臟丟失過多等原因引起,可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、治療原發(fā)疾病、補充白蛋白等方式改善。

1、營養(yǎng)不良:

長期攝入不足或熱量缺乏導(dǎo)致蛋白質(zhì)合成原料匱乏,常見于極端節(jié)食或貧困人群。需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉,必要時遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨基酸注射液。

2、吸收障礙:

慢性胃腸疾病如克羅恩病、乳糜瀉影響蛋白質(zhì)吸收,多伴腹瀉、消瘦。需治療原發(fā)病,可選用胰酶腸溶膠囊、谷氨酰胺顆粒等改善吸收功能。

3、肝臟疾?。?/h3>

肝硬化等導(dǎo)致白蛋白合成減少,常伴腹水、黃疸。需保肝治療,可靜脈補充人血白蛋白,配合恩替卡韋等抗病毒藥物控制肝炎。

4、腎臟病變:

腎病綜合征使大量蛋白從尿中丟失,表現(xiàn)為水腫、泡沫尿。需用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,聯(lián)合ACEI類藥如貝那普利減少蛋白尿。

日常需保證每日每公斤體重1-1.5克蛋白質(zhì)攝入,優(yōu)先選擇乳清蛋白、大豆蛋白等易吸收來源,定期監(jiān)測血清白蛋白水平。

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