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胸椎間盤(pán)突出癥狀胸1間盤(pán)突出癥狀

患者：男，30歲

病情描述:
我胸椎的胸1間盤(pán)出現(xiàn)了突出的癥狀，不知道怎么進(jìn)行治療，胸椎間盤(pán)突出癥狀胸1間盤(pán)突出癥狀？
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侯勇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

胸椎間盤(pán)突出癥狀主要表現(xiàn)為胸背部疼痛、肢體麻木、肌力下降和內(nèi)臟功能障礙，嚴(yán)重程度從輕度不適到功能喪失不等。

1、胸背部疼痛

早期表現(xiàn)為間歇性鈍痛，咳嗽或久坐時(shí)加重，可能與椎間盤(pán)纖維環(huán)外層神經(jīng)末梢受刺激有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片、甲鈷胺片緩解癥狀。

2、肢體麻木

胸1節(jié)段突出易壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致上肢內(nèi)側(cè)麻木，伴隨針刺感。神經(jīng)壓迫超過(guò)三個(gè)月需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或椎板切除術(shù)，藥物可選維生素B12注射液、加巴噴丁膠囊。

3、肌力下降

胸髓受壓可出現(xiàn)手指精細(xì)動(dòng)作障礙，嚴(yán)重者發(fā)生截癱。肌電圖檢查可明確損傷程度，康復(fù)期配合甲鈷胺注射液、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。

4、內(nèi)臟功能障礙

T1-T5突出可能影響心臟交感神經(jīng)，出現(xiàn)心悸或胃腸蠕動(dòng)異常。需通過(guò)增強(qiáng)MRI鑒別腫瘤壓迫，必要時(shí)行椎管減壓術(shù)。

保持正確坐姿避免脊柱扭轉(zhuǎn)，睡硬板床減輕椎間盤(pán)壓力，急性期佩戴胸腰支具限制活動(dòng)，康復(fù)期可進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。

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