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肺結(jié)核長期服藥會有什么后果

患者：女，31歲

病情描述:
我患有肺結(jié)核已經(jīng)有很多年了，一直在服用藥物，肺結(jié)核長期服藥會有什么后果？
共1個回答
石軍 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 肝病科

肺結(jié)核長期服藥可能導(dǎo)致肝功能損害、胃腸道不適、藥物過敏反應(yīng)、耐藥性增加等后果。規(guī)范用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能、血常規(guī)等指標(biāo)，出現(xiàn)異常應(yīng)及時調(diào)整治療方案。

1、肝功能損害

異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥物可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高，嚴重時導(dǎo)致藥物性肝炎。建議每月復(fù)查肝功能，可配合護肝藥物如還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿、復(fù)方甘草酸苷等治療。

2、胃腸不適

吡嗪酰胺、乙胺丁醇等藥物常見惡心、腹痛等副作用。服藥期間應(yīng)避免空腹，可選用鋁碳酸鎂、雷貝拉唑、雙歧桿菌等藥物緩解癥狀。

3、過敏反應(yīng)

部分患者會出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱等過敏現(xiàn)象。輕度過敏可用氯雷他定、西替利嗪、葡萄糖酸鈣處理，嚴重者需立即停藥并就醫(yī)。

4、耐藥風(fēng)險

不規(guī)律用藥易誘發(fā)結(jié)核桿菌耐藥。必須嚴格遵醫(yī)囑完成6-8個月療程，耐藥結(jié)核需改用阿米卡星、左氧氟沙星、環(huán)絲氨酸等二線藥物。

長期服藥期間應(yīng)保持高蛋白飲食，適量補充維生素B族，避免飲酒減輕肝臟負擔(dān)，出現(xiàn)視力模糊等乙胺丁醇副作用時及時眼科就診。

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