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先天性髖脫位可以徹底治好嗎

患者：男，2歲

病情描述:
孩子有先天性髖脫位，一直在進(jìn)行治療，先天性髖脫位可以徹底治好嗎？
共1個(gè)回答
許瑞英 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

先天性髖脫位多數(shù)情況下可以徹底治愈，治療效果與發(fā)現(xiàn)時(shí)間、干預(yù)方式、關(guān)節(jié)發(fā)育程度、康復(fù)訓(xùn)練等因素密切相關(guān)。

1、早期干預(yù)

6個(gè)月內(nèi)確診的患兒通過Pavlik吊帶固定治療，治愈率較高，通常無須手術(shù)，髖關(guān)節(jié)可恢復(fù)正常解剖結(jié)構(gòu)。

2、閉合復(fù)位

1歲以下患兒采用手法復(fù)位聯(lián)合石膏固定，需定期復(fù)查髖關(guān)節(jié)發(fā)育情況，多數(shù)病例經(jīng)3-6個(gè)月固定后可達(dá)到穩(wěn)定復(fù)位。

3、手術(shù)矯正

2歲以上或閉合復(fù)位失敗者需行Salter骨盆截骨術(shù)等手術(shù)，術(shù)后配合支具固定和功能鍛煉，可顯著改善髖臼覆蓋率和關(guān)節(jié)功能。

4、長期管理

青少年期可能需行骨盆三聯(lián)截骨術(shù)等二次手術(shù)，成年后需定期評估髖關(guān)節(jié)退變風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)置換術(shù)。

建議出生后常規(guī)進(jìn)行髖關(guān)節(jié)超聲篩查，確診后盡早開始規(guī)范治療，治療期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查髖關(guān)節(jié)X線或MRI。

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