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糖尿病足腳爛怎么治療

患者:女,33歲

病情描述:
最近這兩年我患上了糖尿病,這段時間出現(xiàn)了糖尿病足角爛的情況,糖尿病足腳爛怎么治療?
共1個回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

糖尿病足腳爛可通過清創(chuàng)處理、控制血糖、抗感染治療、血管重建等方式治療。糖尿病足通常由長期高血糖、周圍神經(jīng)病變、血液循環(huán)障礙、細(xì)菌感染等原因引起。

1、清創(chuàng)處理

清除壞死組織有助于創(chuàng)面愈合,需由專業(yè)醫(yī)生操作避免損傷健康組織。清創(chuàng)后使用銀離子敷料或藻酸鹽敷料覆蓋創(chuàng)面。

2、控制血糖

嚴(yán)格監(jiān)測血糖水平,遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥。推薦二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等藥物控制基礎(chǔ)血糖。

3、抗感染治療

根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選用敏感藥物,常見使用頭孢呋辛、克林霉素、莫西沙星等抗生素。嚴(yán)重感染需靜脈給藥。

4、血管重建

對于下肢動脈閉塞患者,可采用球囊擴(kuò)張或血管旁路手術(shù)改善血供。術(shù)前需評估心腎功能及血管條件。

患者應(yīng)保持足部清潔干燥,選擇寬松透氣的鞋襪,每日檢查足部情況,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)處理。

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