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硬腦膜外血腫的典型意識障礙表現(xiàn)

患者:女,37歲

病情描述:
我硬腦膜外出現(xiàn)了血腫,不知道會(huì)出現(xiàn)什么意識障礙的癥狀,硬腦膜外血腫的典型意識障礙表現(xiàn)?
共1個(gè)回答
宋振海 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

硬腦膜外血腫的典型意識障礙表現(xiàn)為中間清醒期、進(jìn)行性意識惡化、昏迷。意識障礙發(fā)展過程通常分為早期清醒期、嗜睡期、昏迷期三個(gè)階段。

1、中間清醒期

頭部外傷后立即出現(xiàn)短暫意識喪失,隨后完全清醒數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí),此階段易被忽視。

2、嗜睡期

清醒期后逐漸出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、言語減少、嗜睡表現(xiàn),伴隨頭痛加劇與嘔吐。

3、昏迷期

血腫持續(xù)壓迫腦組織導(dǎo)致意識完全喪失,可能出現(xiàn)瞳孔不等大、肢體癱瘓等腦疝征象。

4、進(jìn)行性惡化

從嗜睡到昏迷的進(jìn)展速度與血腫擴(kuò)大程度相關(guān),部分患者會(huì)跳過中間清醒期直接進(jìn)入昏迷。

出現(xiàn)頭部外傷后意識變化須立即就醫(yī),避免劇烈活動(dòng),保持呼吸道通暢,完善頭顱CT檢查明確診斷。

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