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小腦幕腦膜瘤手術(shù)風(fēng)險

患者：男，47歲

病情描述:
在醫(yī)院檢查出自己得有小腦幕腦膜瘤，想進(jìn)行手術(shù)治療，小腦幕腦膜瘤手術(shù)風(fēng)險？
共1個回答
張鞾 副主任醫(yī)師 去掛號
江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 三甲 腫瘤科

小腦幕腦膜瘤手術(shù)風(fēng)險主要包括術(shù)中出血、神經(jīng)功能損傷、術(shù)后感染及腦脊液漏，風(fēng)險程度與腫瘤位置、大小及患者基礎(chǔ)健康狀況密切相關(guān)。

1、術(shù)中出血

腫瘤血供豐富或毗鄰靜脈竇時易發(fā)生，需術(shù)前血管評估，必要時采用介入栓塞減少出血風(fēng)險。

2、神經(jīng)功能損傷

腫瘤壓迫腦干或顱神經(jīng)可能導(dǎo)致術(shù)后動眼神經(jīng)麻痹、聽力減退等，術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測有助于降低風(fēng)險。

3、術(shù)后感染

開顱手術(shù)存在切口或顱內(nèi)感染可能，需嚴(yán)格無菌操作并預(yù)防性使用抗生素如頭孢曲松、萬古霉素等。

4、腦脊液漏

硬腦膜閉合不全可能導(dǎo)致腦脊液鼻漏或切口漏，術(shù)中采用人工硬腦膜修補(bǔ)材料可有效預(yù)防。

術(shù)后需密切監(jiān)測生命體征，早期康復(fù)訓(xùn)練有助于神經(jīng)功能恢復(fù)，出現(xiàn)頭痛發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時復(fù)查頭顱CT。

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