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眼球穿孔傷的治療原則

患者:女,31歲

病情描述:
我眼球不小心受傷了,是穿孔上,不知怎么治療,眼球穿孔傷的治療原則?
共1個回答
申家泉 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 眼科

眼球穿孔傷的治療原則主要包括控制感染、修復傷口、預防并發(fā)癥和促進視力恢復,具體措施包括急診清創(chuàng)縫合、抗感染治療、玻璃體手術和激素治療等。

1、控制感染

立即使用廣譜抗生素如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏預防細菌感染,嚴重者需靜脈注射頭孢曲松鈉。感染可能導致眼內炎,表現為眼痛加劇和視力驟降。

2、修復傷口

急診行角膜或鞏膜縫合術,傷口大于3毫米需聯合前房成形術。微型器械如10-0尼龍線可減少瘢痕,術后可能需佩戴治療性角膜接觸鏡。

3、預防并發(fā)癥

使用醋酸潑尼松龍滴眼液抑制炎癥反應,口服醋甲唑胺控制繼發(fā)青光眼。需監(jiān)測眼壓和視網膜狀態(tài),防止交感性眼炎等嚴重并發(fā)癥。

4、視力康復

后期根據情況選擇玻璃體切割術或人工晶體植入,配合卵磷脂絡合碘片促進出血吸收。視神經損傷者可嘗試甲鈷胺營養(yǎng)治療。

傷后三個月內避免劇烈運動,定期復查眼壓和OCT,補充維生素A和葉黃素有助于視網膜修復,出現閃光感或視野缺損需立即復診。

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