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氮質(zhì)血癥發(fā)生機制

患者:男,21歲

病情描述:
我這兩天身體特別的酸軟,到醫(yī)院問診時,醫(yī)生說可能是因為氮質(zhì)血癥,氮質(zhì)血癥發(fā)生機制?
共1個回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

氮質(zhì)血癥的發(fā)生機制主要與腎小球濾過率下降、蛋白質(zhì)代謝異常、消化道出血、尿路梗阻等因素有關。

1、腎小球濾過率下降

腎功能受損導致腎小球濾過率降低,含氮代謝產(chǎn)物如尿素、肌酐等無法有效排出,可能與高血壓腎病、糖尿病腎病等基礎疾病有關,表現(xiàn)為血尿素氮升高。

2、蛋白質(zhì)代謝異常

高蛋白飲食或組織分解代謝增強時,蛋白質(zhì)分解產(chǎn)生的含氮廢物超過腎臟排泄能力,常見于創(chuàng)傷、感染等應激狀態(tài),需控制蛋白質(zhì)攝入量。

3、消化道出血

血液在腸道內(nèi)被分解吸收后產(chǎn)生大量含氮物質(zhì),可能與消化性潰瘍、食管靜脈曲張破裂有關,表現(xiàn)為黑便伴血尿素氮顯著升高。

4、尿路梗阻

結(jié)石或腫瘤阻塞尿路導致尿液排出受阻,尿素氮重吸收增加,常伴隨腎積水、排尿困難等癥狀,需解除梗阻改善氮質(zhì)血癥。

建議限制蛋白質(zhì)攝入并定期監(jiān)測腎功能指標,出現(xiàn)乏力、惡心等癥狀時應及時就醫(yī)評估。

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