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恩格列片與二甲雙胍的作用

患者:女,34歲

病情描述:
最近這兩天我一直在使用二甲雙胍降糖藥物,恩格列片與二甲雙胍的作用是什么?
共1個回答
潘永源 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 中醫(yī)內(nèi)科

恩格列凈片與二甲雙胍均為口服降糖藥物,前者通過抑制腎臟葡萄糖重吸收促進尿糖排泄,后者通過減少肝臟糖異生和改善胰島素敏感性降低血糖。

1、作用機制

恩格列凈屬于SGLT-2抑制劑,通過阻斷腎小管對葡萄糖的重吸收,增加尿液中葡萄糖排出;二甲雙胍為雙胍類藥物,主要抑制肝臟糖異生并增強外周組織對胰島素的敏感性。

2、適應(yīng)癥

恩格列凈適用于2型糖尿病成人患者的心血管風(fēng)險控制,二甲雙胍是2型糖尿病一線基礎(chǔ)用藥,尤其適用于超重或肥胖患者。

3、聯(lián)合優(yōu)勢

兩者聯(lián)用可發(fā)揮互補作用,恩格列凈的減重、降壓效果與二甲雙胍的胰島素增敏作用協(xié)同,但需警惕低血糖及泌尿生殖系統(tǒng)感染風(fēng)險。

4、特殊獲益

恩格列凈具有明確的心血管保護作用,可降低心力衰竭住院風(fēng)險;二甲雙胍可能降低某些癌癥發(fā)生風(fēng)險且成本效益較高。

使用前需評估腎功能,治療期間定期監(jiān)測血糖及不良反應(yīng),具體用藥方案應(yīng)由內(nèi)分泌科醫(yī)生根據(jù)個體情況制定。

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