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兒童過(guò)敏性紫癜怎么回事

患者：男，9歲

病情描述:
這兩天我的孩子一直說(shuō)有些腹痛，皮膚上也出現(xiàn)了很多的紫癜，兒童過(guò)敏性紫癜怎么回事？
共1個(gè)回答
桑桂梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 三甲 兒科

兒童過(guò)敏性紫癜可能由遺傳因素、感染、食物過(guò)敏、藥物過(guò)敏等原因引起，可通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、對(duì)癥治療等方式緩解。

1、遺傳因素

部分患兒存在家族過(guò)敏史，可能表現(xiàn)為皮膚紫癜伴關(guān)節(jié)腫痛。建議家長(zhǎng)記錄家族過(guò)敏史，避免接觸已知過(guò)敏原，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定等抗組胺藥物。

2、感染因素

鏈球菌或病毒感染可能誘發(fā)血管炎癥反應(yīng)，常見(jiàn)于呼吸道感染后出現(xiàn)對(duì)稱性皮疹。家長(zhǎng)需及時(shí)治療感染灶，醫(yī)生可能建議使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素控制炎癥。

3、食物過(guò)敏

牛奶、雞蛋等高蛋白食物可能引發(fā)IgA介導(dǎo)的血管炎，伴隨腹痛或血便。家長(zhǎng)應(yīng)嚴(yán)格排查過(guò)敏食物，急性期可遵醫(yī)囑使用西替利嗪聯(lián)合維生素C改善血管通透性。

4、藥物過(guò)敏

抗生素或解熱鎮(zhèn)痛藥可能引起超敏反應(yīng)，表現(xiàn)為出血性皮疹伴腎臟損害。需立即停用致敏藥物，嚴(yán)重時(shí)醫(yī)生可能使用環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑。

患兒發(fā)病期間應(yīng)臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，選擇低敏飲食并密切觀察尿常規(guī)變化，出現(xiàn)血尿或蛋白尿需及時(shí)腎內(nèi)科就診。

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