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新型隱球菌性腦膜炎概述

患者：男，42歲

病情描述:
這兩天總是頭痛，檢查為新型隱球菌性腦膜炎，我不太懂，新型隱球菌性腦膜炎概述？
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經內科

新型隱球菌性腦膜炎是由新型隱球菌感染引起的腦膜炎癥，屬于真菌性腦膜炎的一種，常見于免疫功能低下人群，早期表現為頭痛發(fā)熱，進展期可能出現意識障礙，終末期可導致腦疝。

1、病因：

新型隱球菌廣泛存在于土壤和鴿糞中，主要通過呼吸道吸入感染，免疫功能低下者易發(fā)病，常見于艾滋病、長期使用免疫抑制劑等人群。

2、癥狀：

早期表現為持續(xù)性頭痛、低熱，隨著病情進展出現惡心嘔吐、頸項強直，嚴重者可出現意識模糊、抽搐甚至昏迷。

3、診斷：

腦脊液檢查可見隱球菌抗原陽性，墨汁染色可發(fā)現隱球菌，腦脊液培養(yǎng)是確診依據，影像學檢查可評估腦部受累情況。

4、治療：

主要采用兩性霉素B聯合氟胞嘧啶進行抗真菌治療，重癥患者需鞘內給藥，同時需控制顱內壓，治療周期通常需要數月。

患者應保持充足營養(yǎng)，避免接觸鴿糞等可能含有隱球菌的環(huán)境，免疫功能低下者需定期監(jiān)測，出現頭痛發(fā)熱等癥狀應及時就醫(yī)。

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