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單純性肥胖和繼發(fā)性肥胖的區(qū)別

患者:女,4歲

病情描述:
孩子檢查出繼發(fā)性肥胖癥,不知道和單純性肥胖的區(qū)別是什么。單純性肥胖和繼發(fā)性肥胖的區(qū)別?
共1個(gè)回答
畢葉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

單純性肥胖與繼發(fā)性肥胖的區(qū)別主要在于病因、伴隨癥狀、治療方式及預(yù)后,單純性肥胖多與生活方式相關(guān),繼發(fā)性肥胖常由內(nèi)分泌疾病或藥物導(dǎo)致。

1. 病因差異

單純性肥胖主要由長(zhǎng)期熱量攝入超過(guò)消耗引起,與遺傳、飲食結(jié)構(gòu)及運(yùn)動(dòng)不足相關(guān);繼發(fā)性肥胖多繼發(fā)于庫(kù)欣綜合征、甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌疾病,或由糖皮質(zhì)激素等藥物誘發(fā)。

2. 癥狀特征

單純性肥胖通常表現(xiàn)為均勻性脂肪堆積,可能伴隨輕度代謝異常;繼發(fā)性肥胖常出現(xiàn)向心性肥胖、皮膚紫紋等特異性體征,并伴有原發(fā)病癥狀如乏力、月經(jīng)紊亂等。

3. 診斷方法

單純性肥胖通過(guò)體重指數(shù)和腰圍測(cè)量即可初步判斷;繼發(fā)性肥胖需進(jìn)行皮質(zhì)醇節(jié)律、甲狀腺功能等內(nèi)分泌檢查以明確原發(fā)病。

4. 治療原則

單純性肥胖以生活方式干預(yù)為主,包括飲食控制和運(yùn)動(dòng);繼發(fā)性肥胖需針對(duì)原發(fā)病治療,如垂體瘤切除或甲狀腺激素替代,肥胖癥狀隨原發(fā)病控制而改善。

建議肥胖患者完善內(nèi)分泌檢查排除繼發(fā)因素,單純性肥胖者需制定長(zhǎng)期體重管理計(jì)劃,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧利司他等藥物輔助治療。

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