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老人冠心病喘不上氣吃什么藥

患者：男，79歲

病情描述:
我爺爺患有冠心病，說(shuō)自己總是喘不上來(lái)氣，老人冠心病喘不上氣吃什么藥？
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

老人冠心病合并呼吸困難可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、美托洛爾等藥物緩解癥狀，同時(shí)需排查是否合并心力衰竭或肺部疾病。

1、硝酸甘油

冠心病急性發(fā)作時(shí)舌下含服硝酸甘油可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，緩解心肌缺血導(dǎo)致的胸悶氣促。該藥可能引起頭痛、低血壓等不良反應(yīng)，青光眼患者禁用。

2、單硝酸異山梨酯

長(zhǎng)效硝酸酯類藥物能減少心肌耗氧量，改善慢性穩(wěn)定性冠心病患者的活動(dòng)耐量。用藥期間需避免與西地那非等藥物聯(lián)用，防止嚴(yán)重低血壓。

3、美托洛爾

β受體阻滯劑通過(guò)減慢心率降低心肌氧耗，適用于合并快速心律失常的冠心病患者。哮喘、嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩者不宜使用，需監(jiān)測(cè)心率變化。

4、呋塞米

若呼吸困難由冠心病繼發(fā)心力衰竭引起，可短期使用利尿劑呋塞米減輕肺淤血。需注意電解質(zhì)紊亂風(fēng)險(xiǎn)，長(zhǎng)期用藥應(yīng)配合螺內(nèi)酯預(yù)防低鉀。

冠心病患者出現(xiàn)持續(xù)呼吸困難需立即就醫(yī)，日常需低鹽低脂飲食，規(guī)范服用阿司匹林、他汀等基礎(chǔ)藥物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。

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