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強(qiáng)直性骶髂關(guān)節(jié)炎吃什么藥

患者：男，28歲

病情描述:
我的骶髂關(guān)節(jié)X光片顯示是骶髂關(guān)節(jié)炎，而且是強(qiáng)直性的那種，血沉正常，強(qiáng)直性骶髂關(guān)節(jié)炎吃什么藥？
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高勝山 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 骨科

強(qiáng)直性骶髂關(guān)節(jié)炎可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥、慢作用抗風(fēng)濕藥、生物制劑、糖皮質(zhì)激素等藥物，具體包括塞來(lái)昔布、甲氨蝶呤、阿達(dá)木單抗、潑尼松等。

1、非甾體抗炎藥

塞來(lái)昔布可緩解關(guān)節(jié)疼痛和炎癥，常見(jiàn)副作用為胃腸不適。雙氯芬酸鈉適用于急性期癥狀控制，美洛昔康具有較長(zhǎng)鎮(zhèn)痛持續(xù)時(shí)間。

2、慢作用抗風(fēng)濕藥

甲氨蝶呤能延緩疾病進(jìn)展，需定期監(jiān)測(cè)肝功能。柳氮磺吡啶對(duì)伴有外周關(guān)節(jié)炎者效果顯著，來(lái)氟米特適用于中重度患者。

3、生物制劑

阿達(dá)木單抗可靶向抑制腫瘤壞死因子。依那西普需皮下注射，英夫利昔單抗適用于傳統(tǒng)治療無(wú)效者。

4、糖皮質(zhì)激素

潑尼松用于急性發(fā)作期短期使用，地塞米松注射可緩解局部炎癥，長(zhǎng)期使用需注意骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。

患者應(yīng)定期復(fù)查炎癥指標(biāo)，配合康復(fù)鍛煉維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度，避免久坐和過(guò)度負(fù)重，飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。

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