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聽神經(jīng)瘤是什么原因引起的

患者：男，32歲

病情描述:
最近有頭疼現(xiàn)象，檢查是因?yàn)槁犐窠?jīng)瘤引起的，聽神經(jīng)瘤是什么原因引起的？

共1個回答

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號: 中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

聽神經(jīng)瘤可能由遺傳因素、長期噪聲暴露、前庭神經(jīng)鞘細(xì)胞異常增生、神經(jīng)纖維瘤病2型等原因引起，可通過手術(shù)切除、放射治療、藥物治療、定期隨訪等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

神經(jīng)纖維瘤病2型基因突變是明確遺傳誘因，患者多伴有雙側(cè)聽神經(jīng)瘤，需通過MRI早篩，治療以手術(shù)切除為主，藥物如貝伐珠單抗可輔助控制腫瘤生長。

2、噪聲暴露

長期接觸85分貝以上噪聲可能導(dǎo)致聽神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為耳鳴和聽力下降，建議佩戴防護(hù)耳塞，藥物如甲鈷胺可營養(yǎng)神經(jīng)，銀杏葉提取物改善微循環(huán)。

3、細(xì)胞異常增生

前庭神經(jīng)鞘細(xì)胞過度增殖與抑癌基因缺失有關(guān)，常見單側(cè)聽力漸進(jìn)性喪失，手術(shù)切除是主要手段，放療如伽瑪?shù)哆m用于不耐受手術(shù)者。

4、神經(jīng)纖維瘤病

NF2基因突變導(dǎo)致多發(fā)性神經(jīng)鞘瘤，除聽神經(jīng)瘤外可伴發(fā)腦膜瘤，需多學(xué)科聯(lián)合診療，藥物如厄洛替尼可靶向抑制腫瘤進(jìn)展。

避免持續(xù)噪聲刺激，高危人群建議每年進(jìn)行聽力檢查和頭顱MRI，術(shù)后患者需關(guān)注平衡功能康復(fù)訓(xùn)練。

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