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肺氣腫X線表現(xiàn)

患者：男，33歲

病情描述:
我懷疑自己得了肺氣腫，就去醫(yī)院做了X線檢查，肺氣腫X線表現(xiàn)？
共1個(gè)回答
范文輝 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺氣腫在X線檢查中主要表現(xiàn)為肺野透亮度增高、肺紋理稀疏、膈肌低平及胸廓前后徑增大，可能與慢性支氣管炎、長(zhǎng)期吸煙、職業(yè)粉塵暴露或α1-抗胰蛋白酶缺乏癥等因素相關(guān)。

1、肺野透亮

肺氣腫患者因肺泡壁破壞導(dǎo)致氣體潴留，X線可見雙肺野透亮度均勻增高，需結(jié)合肺功能檢查確診，治療以支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇、異丙托溴銨及糖皮質(zhì)激素為主。

2、紋理稀疏

肺血管床減少使X線顯示肺外周紋理纖細(xì)稀疏，常伴肺動(dòng)脈高壓征象，需通過戒煙、氧療及使用羅氟司特等抗炎藥物延緩進(jìn)展。

3、膈肌低平

肺過度充氣壓迫使膈肌位置下移且弧度變平，嚴(yán)重者出現(xiàn)桶狀胸，需進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練，必要時(shí)采用肺減容術(shù)或肺移植治療。

4、胸廓變形

長(zhǎng)期肺氣腫可致胸骨后間隙增寬、肋骨水平走向，晚期合并肺心病時(shí)可見心影狹長(zhǎng)，需定期監(jiān)測(cè)血?dú)夥治霾㈩A(yù)防呼吸道感染。

肺氣腫患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入，冬季注意保暖并接種流感疫苗以降低急性加重風(fēng)險(xiǎn)。

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