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坐著醒著呼吸發(fā)出打呼嚕的聲音是怎么回事

患者：男，28歲

病情描述:
我每次坐著醒著的時(shí)候，呼吸會(huì)發(fā)出打呼嚕一樣的聲音，這是怎么回事兒？
共1個(gè)回答
姚選武 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

坐著醒著呼吸發(fā)出打呼嚕的聲音可能由鼻中隔偏曲、扁桃體肥大、肥胖、睡眠呼吸暫停綜合征等原因引起，可通過調(diào)整睡姿、減重、藥物治療、手術(shù)矯正等方式改善。

1、鼻中隔偏曲

鼻腔結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致氣流受阻，可能伴隨鼻塞、頭痛。輕度可通過鼻噴激素緩解，嚴(yán)重需手術(shù)矯正，常用藥物包括布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑。

2、扁桃體肥大

咽部淋巴組織增生阻塞氣道，常伴吞咽困難。急性期可用抗生素，反復(fù)發(fā)作建議切除，可選藥物有阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟。

3、肥胖

頸部脂肪堆積壓迫氣道，多伴白天嗜睡。需通過飲食控制和有氧運(yùn)動(dòng)減重，無須藥物治療，建議BMI控制在24以下。

4、睡眠呼吸暫停

上氣道反復(fù)塌陷導(dǎo)致缺氧，典型表現(xiàn)為夜間憋醒。中重度需使用呼吸機(jī)，藥物可選乙酰唑胺，必要時(shí)行懸雍垂腭咽成形術(shù)。

建議避免睡前飲酒，側(cè)臥睡姿有助于減輕癥狀，長期存在呼吸雜音應(yīng)進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)。

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