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只要躺著就有痰、開始以為是心理作用正常嗎

患者：女，33歲

病情描述:
最近我睡覺躺下沒多久，就會感覺喉嚨有痰，而且白天躺下也是這樣，只要躺著就有痰、開始以為是心理作用正常嗎？
共2個回答
姚俊 主任醫(yī)師 去掛號
廣東醫(yī)科大學附屬醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

躺著出現(xiàn)痰液可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與鼻后滴漏綜合征、胃食管反流病、慢性支氣管炎等疾病有關，心理因素通常不是主要原因。

1、鼻后滴漏綜合征

鼻腔分泌物倒流刺激咽喉可能導致痰液感，可能與過敏性鼻炎、鼻竇炎有關，表現(xiàn)為鼻塞、咽癢?？墒褂蒙睇}水沖洗鼻腔，藥物可選氯雷他定、糠酸莫米松鼻噴霧劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊。

2、胃食管反流

平臥時胃酸反流刺激咽喉產(chǎn)生痰液感，常伴燒心、反酸。建議睡前3小時禁食，抬高床頭，藥物可選奧美拉唑、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮。

3、慢性支氣管炎

長期吸煙或空氣污染可能導致支氣管黏液分泌增多，晨起咳痰明顯。需戒煙并避免冷空氣刺激，藥物可選氨溴索、乙酰半胱氨酸、布地奈德福莫特羅。

4、體位性黏液滯留

平躺時呼吸道纖毛運動減弱，可能導致分泌物滯留感。適當墊高枕頭，保持室內(nèi)濕度，若無其他癥狀可先觀察。

建議記錄痰液性狀和伴隨癥狀，避免睡前飲食過飽，若持續(xù)2周不緩解需就診呼吸科或耳鼻喉科檢查。

李延忠 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

躺著出現(xiàn)痰液可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與鼻后滴漏綜合征、胃食管反流病、慢性支氣管炎等疾病有關，心理因素通常不是主要原因。

1、鼻后滴漏綜合征

鼻腔分泌物倒流刺激咽喉可能導致痰液感，可能與過敏性鼻炎、鼻竇炎有關，表現(xiàn)為鼻塞、咽癢。可使用生理鹽水沖洗鼻腔，藥物可選氯雷他定、糠酸莫米松鼻噴霧劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊。

2、胃食管反流

平臥時胃酸反流刺激咽喉產(chǎn)生痰液感，常伴燒心、反酸。建議睡前3小時禁食，抬高床頭，藥物可選奧美拉唑、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮。

3、慢性支氣管炎

長期吸煙或空氣污染可能導致支氣管黏液分泌增多，晨起咳痰明顯。需戒煙并避免冷空氣刺激，藥物可選氨溴索、乙酰半胱氨酸、布地奈德福莫特羅。

4、體位性黏液滯留

平躺時呼吸道纖毛運動減弱，可能導致分泌物滯留感。適當墊高枕頭，保持室內(nèi)濕度，若無其他癥狀可先觀察。

建議記錄痰液性狀和伴隨癥狀，避免睡前飲食過飽，若持續(xù)2周不緩解需就診呼吸科或耳鼻喉科檢查。

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