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巨幼細(xì)胞性貧血骨髓象特點(diǎn)

患者：男，41歲

病情描述:
巨幼細(xì)胞貧血的發(fā)病原因主要是由于葉酸或（及）維生素B12缺乏，那他的特點(diǎn)是什么了？
共1個(gè)回答
高華 副主任醫(yī)師 去掛號
成都市第三醫(yī)院 三甲 血液科

巨幼細(xì)胞性貧血骨髓象特點(diǎn)主要包括紅系增生明顯活躍、巨幼紅細(xì)胞比例增高、粒細(xì)胞系統(tǒng)巨幼變、巨核細(xì)胞形態(tài)異常。

1、紅系增生活躍

骨髓有核細(xì)胞增生活躍，紅系細(xì)胞比例常超過40%，以中晚幼紅細(xì)胞為主，呈現(xiàn)典型的巨幼樣變。

2、巨幼紅細(xì)胞增多

各階段紅細(xì)胞體積增大，核染色質(zhì)疏松呈"幼核老漿"現(xiàn)象，可見多核巨幼紅細(xì)胞及核分裂象。

3、粒系巨幼變

粒細(xì)胞系統(tǒng)出現(xiàn)巨晚幼粒、巨桿狀核粒細(xì)胞，中性粒細(xì)胞分葉過多，可見5葉以上核分葉。

4、巨核細(xì)胞異常

巨核細(xì)胞體積增大，分葉過多，胞漿內(nèi)顆粒減少，部分病例可見血小板生成障礙。

建議確診后及時(shí)補(bǔ)充葉酸或維生素B12，同時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加動物肝臟、綠葉蔬菜等富含造血原料的食物攝入。

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