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腎部疼痛的原因

患者:男,36歲

病情描述:
我工作是干體力活,最近出現(xiàn)腎痛的情況,腎部疼痛的原因?
共1個回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

腎部疼痛可能由泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎、腎囊腫、腎腫瘤等原因引起,早期表現(xiàn)為隱痛或鈍痛,進展期可能出現(xiàn)絞痛或持續(xù)劇痛。

1、泌尿系結(jié)石

尿液結(jié)晶沉積形成結(jié)石,移動時刺激輸尿管引發(fā)劇烈絞痛,可伴隨血尿、排尿困難。治療需多飲水促進排石,藥物可選坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿。

2、腎盂腎炎

細菌逆行感染腎臟導致炎癥,表現(xiàn)為腰部持續(xù)鈍痛伴發(fā)熱寒戰(zhàn)。需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀,同時臥床休息。

3、腎囊腫

腎實質(zhì)內(nèi)液性囊腔增大壓迫組織,多為單側(cè)脹痛。無癥狀小囊腫定期觀察,較大囊腫可在超聲引導下穿刺抽液,嚴重者行腹腔鏡去頂術(shù)。

4、腎腫瘤

腎臟占位性病變侵蝕神經(jīng)或包膜,疼痛呈進行性加重伴體重下降。需手術(shù)切除腫瘤,根據(jù)病理類型選擇靶向治療或免疫治療。

出現(xiàn)腎區(qū)疼痛應避免劇烈運動,限制高嘌呤飲食,每日飲水量保持2000毫升以上,及時完善尿常規(guī)、超聲等檢查明確病因。

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