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遺傳性出血性毛細血管擴張癥的治療

患者：男，34歲

病情描述:
我被查出來了遺傳性出血性毛細血管擴張，遺傳性出血性毛細血管擴張癥的治療？
共1個回答
徐建威 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 普外科

遺傳性出血性毛細血管擴張癥可通過藥物控制、激光治療、手術(shù)干預(yù)、支持治療等方式改善癥狀。該病主要由基因突變導致血管發(fā)育異常引起，需根據(jù)病變部位和嚴重程度制定個體化方案。

1、藥物控制：

使用雌激素孕激素合劑或抗纖溶藥物如氨甲環(huán)酸，有助于減少黏膜出血；針對貧血可補充鐵劑或輸注紅細胞，需定期監(jiān)測凝血功能。

2、激光治療：

適用于皮膚黏膜的毛細血管擴張病灶，通過脈沖染料激光封閉異常血管，可能需要多次治療，術(shù)后需預(yù)防感染和出血。

3、手術(shù)干預(yù)：

嚴重鼻出血可行鼻中隔成形術(shù)，肺動靜脈瘺可采用栓塞治療，肝內(nèi)血管畸形可考慮肝動脈栓塞，需評估手術(shù)風險與獲益。

4、支持治療：

避免使用抗凝藥物和阿司匹林，保持鼻腔濕潤，控制高血壓，接種肺炎球菌疫苗預(yù)防感染，定期篩查內(nèi)臟血管病變。

患者應(yīng)避免劇烈運動和創(chuàng)傷，保持均衡飲食補充鐵和維生素K，戒煙戒酒，每半年復查血常規(guī)和重要臟器影像學檢查。

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