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結(jié)石性膽囊炎吃什么藥

患者:男,38歲

病情描述:
身體里有結(jié)石了,疼痛難忍,是結(jié)石性膽囊炎,這個(gè)該吃什么藥呢?
共1個(gè)回答
咸國哲 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

結(jié)石性膽囊炎發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、山莨菪堿等藥物,疼痛明顯者可用布洛芬緩解癥狀。藥物選擇需結(jié)合感染程度、膽絞痛情況以及是否存在手術(shù)指征綜合評估。

1、抗生素

頭孢曲松鈉可覆蓋常見膽道感染病原體,甲硝唑針對厭氧菌感染,兩者常聯(lián)合使用。用藥期間需監(jiān)測肝功能,避免與含乙醇藥物同服。

2、解痙止痛藥

山莨菪堿通過解除膽道平滑肌痙攣緩解絞痛,布洛芬等非甾體抗炎藥可減輕炎癥性疼痛。青光眼患者禁用抗膽堿能藥物。

3、利膽藥物

熊去氧膽酸可促進(jìn)膽汁排泄,降低膽汁膽固醇飽和度。需長期服用時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測膽汁酸代謝指標(biāo)。

4、輔助用藥

胰酶制劑可改善脂肪消化吸收,緩解腹脹癥狀。合并肝功能異常者可加用護(hù)肝藥物如還原型谷胱甘肽。

急性發(fā)作期需禁食并靜脈補(bǔ)液,癥狀控制后逐步過渡至低脂飲食。反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)化膿性膽管炎等并發(fā)癥時(shí)需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

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