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肝海綿狀血管瘤的ct表現(xiàn)

患者:男,31歲

病情描述:
我到醫(yī)院做了一個(gè)ct檢查,醫(yī)生說(shuō)我的肝區(qū)長(zhǎng)了海綿狀血管瘤,肝海綿狀血管瘤CT的表現(xiàn)有哪些?
共1個(gè)回答
董兆如 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

肝海綿狀血管瘤在CT上主要表現(xiàn)為邊界清晰的低密度影、動(dòng)脈期邊緣結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化、延遲期向心性填充、偶見(jiàn)鈣化或血栓形成。

1、低密度影

平掃CT可見(jiàn)類(lèi)圓形均勻低密度病灶,密度接近血液,邊界清晰無(wú)浸潤(rùn)表現(xiàn),與周?chē)谓M織分界明顯。

2、邊緣強(qiáng)化

動(dòng)脈期呈現(xiàn)特征性邊緣結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化,強(qiáng)化程度與腹主動(dòng)脈相近,呈"快進(jìn)慢出"的增強(qiáng)模式。

3、向心填充

門(mén)脈期及延遲期造影劑逐漸向病灶中心填充,延遲5-15分鐘后可完全充填,呈現(xiàn)等密度或稍高密度改變。

4、特殊征象

約10%病例可見(jiàn)病灶內(nèi)鈣化點(diǎn),巨大血管瘤可能伴有中央血栓形成的無(wú)強(qiáng)化區(qū),需與惡性腫瘤鑒別。

發(fā)現(xiàn)典型CT表現(xiàn)的無(wú)癥狀肝海綿狀血管瘤通常無(wú)須治療,建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致瘤體破裂。

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