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多發(fā)性骨髓瘤惡性腫瘤晚期癥狀

患者:男,59歲

病情描述:
前些日子我出現(xiàn)了貧血、感染,醫(yī)生說是多發(fā)性骨髓瘤惡性腫瘤,多發(fā)性骨髓瘤惡性腫瘤晚期癥狀是什么?
共1個回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

多發(fā)性骨髓瘤晚期癥狀主要包括骨痛、貧血、腎功能損害、反復(fù)感染。癥狀按嚴(yán)重程度從早期表現(xiàn)到終末期排列,可能伴隨高鈣血癥、病理性骨折等并發(fā)癥。

1、骨痛

腫瘤細(xì)胞侵蝕骨骼導(dǎo)致溶骨性破壞,常見于脊柱和骨盆,疼痛呈持續(xù)性且夜間加重,需使用雙膦酸鹽類藥物如唑來膦酸、帕米膦酸二鈉緩解。

2、貧血

骨髓造血功能受抑制導(dǎo)致血紅蛋白降低,表現(xiàn)為乏力、頭暈,可通過輸血或促紅細(xì)胞生成素治療,藥物包括重組人促紅素、達(dá)依泊汀α。

3、腎功能損害

輕鏈蛋白堵塞腎小管引發(fā)間質(zhì)性腎炎,出現(xiàn)水腫、少尿,需水化治療及血漿置換,必要時采用血液透析。

4、反復(fù)感染

免疫功能缺陷易引發(fā)肺炎、尿路感染等,可預(yù)防性使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松,并接種肺炎球菌疫苗。

晚期患者需加強(qiáng)營養(yǎng)支持,選擇高蛋白食物如魚肉、蛋清,避免高鈣飲食,定期監(jiān)測血常規(guī)及腎功能指標(biāo)。

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