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如何確定孩子有多動癥

患者：男，3歲

病情描述:
孩子這段時(shí)間話多，亂動，擔(dān)心是多動癥，如何確定孩子有多動癥？
共1個(gè)回答
張曉蕊 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 兒科

兒童多動癥的確診需結(jié)合行為評估、醫(yī)學(xué)檢查及專業(yè)量表測評，主要依據(jù)注意力缺陷、多動沖動等核心癥狀持續(xù)6個(gè)月以上且影響社會功能。

1、行為觀察：

家長需記錄孩子在不同場景下的行為表現(xiàn)，如上課無法靜坐、頻繁打斷他人談話等，癥狀需在家庭和學(xué)校等兩種以上環(huán)境中出現(xiàn)。

2、專業(yè)評估：

兒科或精神科醫(yī)生會采用DSM-5診斷標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合Conners量表、SNAP-IV等工具進(jìn)行量化評估，排除聽力障礙、焦慮癥等類似表現(xiàn)疾病。

3、醫(yī)學(xué)檢查：

通過腦電圖、血液檢測排除甲狀腺功能亢進(jìn)、鉛中毒等器質(zhì)性疾病，必要時(shí)進(jìn)行神經(jīng)心理測試評估認(rèn)知功能。

4、發(fā)育史采集：

醫(yī)生會詳細(xì)詢問孕期情況、發(fā)育里程碑及家族史，約30%患兒存在遺傳傾向，早產(chǎn)或低出生體重可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。

建議家長避免自行貼標(biāo)簽，確診后可通過行為干預(yù)、感統(tǒng)訓(xùn)練結(jié)合醫(yī)生指導(dǎo)的專注達(dá)、托莫西汀等藥物改善癥狀，同時(shí)保證規(guī)律作息和富含歐米伽3脂肪酸的飲食。

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