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腓骨肌腱炎是怎么回事

患者：男，30歲

病情描述:
我最近一直小腿疼痛，懷疑是腓骨肌腱炎，腓骨肌腱炎是怎么回事？
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

腓骨肌腱炎可能由運(yùn)動(dòng)損傷、足部結(jié)構(gòu)異常、慢性勞損、風(fēng)濕性疾病等原因引起，可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)修復(fù)等方式治療。

1、運(yùn)動(dòng)損傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致肌腱急性拉傷，表現(xiàn)為外踝后方腫脹疼痛。急性期需冰敷并停止活動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑、洛索洛芬鈉片等藥物。

2、足部結(jié)構(gòu)異常

高足弓或扁平足等畸形會(huì)改變肌腱受力，引發(fā)慢性炎癥。建議定制矯形鞋墊調(diào)整生物力學(xué)，癥狀明顯時(shí)可短期使用塞來昔布膠囊、艾瑞昔布片、依托考昔片等抗炎藥。

3、慢性勞損

長期重復(fù)性動(dòng)作導(dǎo)致肌腱微損傷積累，常見于運(yùn)動(dòng)員或特定職業(yè)人群。需調(diào)整運(yùn)動(dòng)模式配合沖擊波治療，疼痛持續(xù)時(shí)可考慮局部注射復(fù)方倍他米松。

4、風(fēng)濕性疾病

強(qiáng)直性脊柱炎等自身免疫病可能累及肌腱附著點(diǎn)，伴隨晨僵和關(guān)節(jié)癥狀。需完善風(fēng)濕免疫檢查，基礎(chǔ)治療包括柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、生物制劑等。

日常應(yīng)避免穿硬底鞋長時(shí)間行走，運(yùn)動(dòng)前后充分拉伸腓骨肌群，急性期可冷敷緩解腫脹，癥狀加重或持續(xù)不愈需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

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