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多動(dòng)癥發(fā)病年齡

患者：女，7歲

病情描述:
我女兒今年7歲，一直好動(dòng)而且還不好好學(xué)習(xí)，我擔(dān)心她患有多動(dòng)癥，多動(dòng)癥發(fā)病年齡？
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許瑞英 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

多動(dòng)癥發(fā)病年齡通常在3-7歲，部分患兒可能延續(xù)至青春期或成年。發(fā)病高峰多見(jiàn)于學(xué)齡前期，實(shí)際發(fā)病時(shí)間受遺傳因素、環(huán)境刺激、腦發(fā)育異常、家庭教養(yǎng)方式等多種因素影響。

1、遺傳因素

多動(dòng)癥具有家族聚集性，父母患病時(shí)子女發(fā)病概率顯著增加。建議家長(zhǎng)關(guān)注早期行為異常，可通過(guò)行為療法結(jié)合哌甲酯、托莫西汀、可樂(lè)定等藥物干預(yù)。

2、環(huán)境刺激

鉛暴露、孕期吸煙等環(huán)境毒素可能損傷神經(jīng)系統(tǒng)。家長(zhǎng)需避免兒童接觸污染源，必要時(shí)進(jìn)行血鉛檢測(cè)，配合腦電生物反饋治療。

3、腦發(fā)育異常

前額葉皮層發(fā)育延遲可能導(dǎo)致注意力缺陷。表現(xiàn)為沖動(dòng)行為、學(xué)習(xí)困難，可通過(guò)核磁共振評(píng)估，采用專(zhuān)注達(dá)、擇思達(dá)等中樞興奮劑治療。

4、教養(yǎng)方式

家庭沖突或過(guò)度溺愛(ài)可能加重癥狀。建議家長(zhǎng)建立規(guī)律作息，結(jié)合正性強(qiáng)化訓(xùn)練，嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合利他林等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。

早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)是關(guān)鍵，學(xué)齡期兒童應(yīng)保證充足睡眠與Omega-3脂肪酸攝入，定期評(píng)估行為改善情況。

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