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乙肝表面抗原HBsAg大于2500怎么辦

患者:女,50歲

病情描述:
檢查我的乙肝表面抗原定量大于2500,而且乙肝e抗體定量0.41,還有乙肝核心抗體定量大于4.0100,乙肝表面抗原HBsAg大于2500怎么辦?
共1個回答
郭朝陽 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

乙肝表面抗原HBsAg大于2500需通過抗病毒治療、定期監(jiān)測、肝功能保護和免疫調節(jié)等方式干預,通常與乙肝病毒活躍復制、免疫耐受狀態(tài)、肝臟炎癥活動或合并其他病毒感染等因素有關。

1、抗病毒治療

乙肝病毒復制活躍時需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、替諾福韋或丙酚替諾福韋等一線抗病毒藥物,抑制病毒DNA復制并降低抗原水平。

2、定期監(jiān)測

每3-6個月需復查肝功能、HBV-DNA載量及肝臟超聲,若出現(xiàn)轉氨酶升高或肝纖維化跡象需調整治療方案。

3、肝功能保護

合并肝損傷時可聯(lián)用水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等護肝藥物,避免飲酒及使用肝毒性藥物。

4、免疫調節(jié)

對符合條件者可采用聚乙二醇干擾素α治療,通過免疫調節(jié)促進HBsAg血清學轉換,治療期間需監(jiān)測血常規(guī)和甲狀腺功能。

日常需保持低脂高蛋白飲食,避免熬夜及過度勞累,接種甲肝疫苗預防重疊感染,育齡期女性應完成抗病毒治療后再計劃妊娠。

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