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吃奧氮平片的危害有什么

患者:女,28歲

病情描述:
我最近幾天在吃奧氮平片,害怕有危害,吃奧氮平片的危害有什么?
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學第三醫(yī)院 三甲 兒科

奧氮平片的主要危害包括體重增加、代謝異常、嗜睡、錐體外系反應等。奧氮平作為抗精神病藥物,其不良反應多與藥物作用機制相關,需在醫(yī)生嚴格監(jiān)測下使用。

1、體重增加

奧氮平可能通過影響下丘腦食欲調節(jié)中樞導致食欲亢進,長期使用可能引發(fā)肥胖。建議定期監(jiān)測體重指數(shù),必要時聯(lián)合二甲雙胍等藥物干預代謝異常。

2、代謝異常

藥物可能干擾胰島素敏感性,表現(xiàn)為血糖升高、血脂異常。使用期間需每3個月檢測空腹血糖和血脂譜,出現(xiàn)異常可考慮換用阿立哌唑等代謝風險較低的藥物。

3、嗜睡

奧氮平對組胺H1受體有較強拮抗作用,可能導致日間過度鎮(zhèn)靜。癥狀明顯時可調整給藥時間至晚間,或聯(lián)用莫達非尼改善覺醒度。

4、錐體外系反應

藥物對多巴胺D2受體的阻斷可能引發(fā)肌張力障礙、靜坐不能等癥狀。急性期可使用苯海索對癥處理,長期需評估藥物減量可能。

服用奧氮平期間應保持低糖低脂飲食,每周進行150分鐘中等強度運動,定期復查肝腎功能和心電圖。出現(xiàn)高熱、肌強直等惡性綜合征表現(xiàn)須立即就醫(yī)。

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