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結(jié)腸管狀腺瘤伴低級別上皮內(nèi)瘤變怎么回事

患者：男，55歲

病情描述:
到醫(yī)院去體檢的時候，發(fā)現(xiàn)結(jié)腸管狀腺腫瘤同時還伴有低級別上皮內(nèi)瘤病變，結(jié)腸管狀腺瘤伴低級別上皮內(nèi)瘤變怎么回事？
共1個回答
曹廣 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

結(jié)腸管狀腺瘤伴低級別上皮內(nèi)瘤變可能由遺傳因素、長期高脂低纖維飲食、慢性炎癥刺激、腸道菌群失衡等原因引起，可通過內(nèi)鏡下切除、定期隨訪、飲食調(diào)整、藥物干預(yù)等方式治療。

1、遺傳因素：

家族性腺瘤性息肉病等遺傳疾病易導致結(jié)腸腺瘤，可能與APC基因突變有關(guān)，表現(xiàn)為多發(fā)性息肉。建議高風險人群定期腸鏡檢查，必要時遵醫(yī)囑使用阿司匹林、塞來昔布等藥物。

2、飲食因素：

長期攝入紅肉、加工食品及缺乏膳食纖維可能刺激腸黏膜增生。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加全谷物、西藍花等富含膳食纖維的食物，減少燒烤類食物攝入。

3、慢性炎癥：

潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性疾病可能導致黏膜異常增生，常伴腹瀉腹痛。需控制原發(fā)病，可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等抗炎藥物。

4、菌群失調(diào)：

腸道益生菌減少可能破壞黏膜屏障功能，與艱難梭菌等致病菌過度繁殖有關(guān)?？裳a充雙歧桿菌制劑，必要時使用萬古霉素等抗生素。

術(shù)后建議每1-3年復(fù)查腸鏡，日常增加運動量并保持每日25克膳食纖維攝入，避免吸煙飲酒等刺激因素。

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