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崴腳第二天比當(dāng)天腫的更厲害,能勉強(qiáng)下地走需要注意什么

患者:男,33歲

病情描述:
現(xiàn)在已經(jīng)是崴腳的第2天,可是今天早晨起床后比頭一天更嚴(yán)重,還能勉強(qiáng)下地,需要注意些什么?
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

崴腳后腫脹加重伴行走受限可能與軟組織損傷加重、毛細(xì)血管破裂、炎癥反應(yīng)加劇、韌帶撕裂等因素有關(guān),需通過制動冰敷、加壓包扎、藥物干預(yù)、康復(fù)訓(xùn)練等方式處理。

1. 制動冰敷

急性期48小時(shí)內(nèi)禁止負(fù)重行走,每2小時(shí)冰敷15分鐘以減少滲出。可配合彈性繃帶臨時(shí)固定踝關(guān)節(jié),抬高患肢超過心臟水平。

2. 加壓包扎

使用彈性繃帶自足背向小腿螺旋式纏繞,壓力均勻避免過緊。包扎后觀察足趾顏色,若出現(xiàn)蒼白或麻木需立即松解。

3. 藥物干預(yù)

口服布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛腫脹,外敷雙氯芬酸二乙胺乳膠劑減輕局部炎癥,嚴(yán)重者可短期服用邁之靈片改善微循環(huán)。

4. 康復(fù)訓(xùn)練

腫脹消退后開始踝泵運(yùn)動,逐步增加抗阻內(nèi)翻訓(xùn)練。若3天后仍無法承重,需排查是否存在距腓前韌帶完全斷裂。

避免熱敷及酒精擦拭,選擇平底硬幫鞋保護(hù)踝關(guān)節(jié),兩周內(nèi)減少跑跳動作。若出現(xiàn)皮膚淤紫擴(kuò)散或劇烈壓痛應(yīng)及時(shí)拍攝X線排除骨折。

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