腰3/4椎間盤膨出
患者：男，34歲
共1個回答
- 侯勇 主任醫(yī)師 去掛號
- 山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 骨科
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頸椎后縱韌帶骨化會導致癱瘓嗎
頸椎后縱韌帶骨化可以導致癱瘓，但不是必然導致癱瘓。它導致癱瘓的原因有兩個，第一是頸椎后縱韌帶骨化逐漸緩慢壓迫脊髓，導致脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓功能障礙，如果患者不進行及時的手術(shù)減壓，到了晚期必然會出現(xiàn)癱瘓；第二個原因是頸椎后縱韌帶骨化在椎管中占據(jù)了脊髓的空間，部分患者沒有任何的癥狀，但是由于在椎管中有后縱韌帶骨化，脊髓的回旋余地很小，在很輕微的外傷時，比正常人更容易出現(xiàn)急性的癱瘓。如果患者偶然發(fā)現(xiàn)后縱韌帶骨化，生活當中應注意安全、避免外傷，劇烈的運動時需要注意。54170次播放 2021-12-16
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頸椎后縱韌帶骨化要做哪些檢查
頸椎后縱韌帶骨化的檢查項目包括核磁共振、ct以及X線平片。 頸椎后縱韌帶骨化是一個解剖學或者病理學的概念，是指因頸椎的后縱韌帶發(fā)生骨化，從而壓迫脊髓和神經(jīng)根，產(chǎn)生肢體感覺和運動障礙及內(nèi)臟植物神經(jīng)功能紊亂的疾患。如果沒有癥狀，只是偶爾體檢發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化，不用特別著急，如果只有X線片也可以，不用做進一步的檢查；如果出現(xiàn)脊髓受壓，出現(xiàn)四肢麻木無力、活動不靈活等脊髓受壓、脊髓功能障礙的癥狀，則需要做進一步的檢查，一般可以進行核磁共振和ct等檢查，也包括最基礎的X線平片。57163次播放 2021-12-16
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頸椎后縱韌帶骨化治療
頸椎后縱韌帶骨化無臨床癥狀時，可保守治療，如注意勞逸結(jié)合，進行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等，必要時要在醫(yī)生的指導下盡早接受手術(shù)治療。 頸椎后縱韌帶骨化是一個逐漸、緩慢的生長過程，只不過到達臨界值后，可以出現(xiàn)脊髓受壓，部分患者在體檢時或脖子疼痛時，到醫(yī)院拍片檢查偶然發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化，如果沒有出現(xiàn)四肢麻木無力、活動不靈活、脊髓受壓，不需要做手術(shù)，可以進行保守治療，如果出現(xiàn)脖子疼痛，保守治療就是注意勞逸結(jié)合，進行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等。如果患者出現(xiàn)壓迫脊髓的癥狀，此時保守治療無效。所以頸椎后縱韌帶骨化一旦壓迫脊髓，應當積極的盡早的接受手術(shù)治療。57420次播放 2021-12-16
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脊椎側(cè)彎檢查方法有哪些？具體要看大夫建議
脊柱側(cè)彎可以由患者自己在家自我檢查，比如觀察脊柱、雙肩的位置等來判斷是否有脊柱側(cè)彎的情況。此外，還可以到醫(yī)院通過影像學檢查、神經(jīng)系統(tǒng)的檢查以及血液常規(guī)檢查等確診病情，以便于制定后續(xù)的治療方案。
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頸椎后縱韌帶骨化術(shù)后如何護理
頸椎后縱韌帶骨化術(shù)后要適當?shù)胤?，觀察引流管以及四肢、神經(jīng)功能改善的情況，且根據(jù)自己情況增加活動量，尤其強項背肌鍛煉等。且家長要多關(guān)心患者，使其擁有良好的心態(tài)。 頸椎后縱韌帶骨化最多見的手術(shù)是從后路單開門椎管擴大成形減壓手術(shù)。手術(shù)后的護理主要是給病人適當?shù)胤恚^察引流管的情況，觀察四肢、神經(jīng)功能改善的情況，如果患者有引流管，要注意引流管不要受壓并觀察引流情況。一般如果患者沒有穩(wěn)定性的問題，第二天就可以下地，逐漸增加活動量，患者出院后需要加強項背肌鍛煉等。另外，還應該主動熱情地與病人進行交談，關(guān)心、鼓勵、安慰病人，與病人建立良好的護患關(guān)系，使其擁有良好的心態(tài)。65699次播放 2021-12-16
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怎么區(qū)分脊髓型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病
脊髓型頸椎病和神經(jīng)根性頸椎病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、體征以及影像不同。 一、發(fā)病機制：脊髓型頸椎病由于椎間盤突出、椎體后緣的骨刺、椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化等因素導致脊髓受壓。神經(jīng)根性頸椎病由于頸椎間盤突出、頸椎骨刺等原因?qū)е律窠?jīng)根損害。 二、臨床表現(xiàn)癥狀：脊髓型頸椎病由于脊髓受壓脊髓支配四肢，所以會出現(xiàn)四肢神經(jīng)功能障礙，主要表現(xiàn)為四肢麻木無力、活動不靈活、走路發(fā)飄、走路有踩棉花的感覺，還有胸腹部的束帶感，小便控制不好、尿頻、尿急等膀胱括約肌功能障礙。神經(jīng)根性頸椎病是神經(jīng)根受壓，表現(xiàn)為上肢神經(jīng)根支配區(qū)域的功能障礙，主要表現(xiàn)是頸項疼痛、肩背疼痛、項一側(cè)或者雙側(cè)上肢的放射性疼痛、麻木的癥狀，一般單側(cè)多見，雙側(cè)少見，神經(jīng)根受累嚴重的會出現(xiàn)上肢的肌肉萎縮、肌肉無力的癥狀。 三、體征不同：脊髓型頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候，四肢的反射可能是活躍或者亢進，腱反射可能活躍亢進，病理征可能是陽性。神經(jīng)根頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候能夠發(fā)現(xiàn)上肢的肌肉力量的減退，痛覺也會有減退，一般的反射是正常的。 四、影像不同：從影像上面鑒別，脊髓型頸椎病最多見的情況是項中央或者中央偏一側(cè)的突出和壓迫。神經(jīng)根頸椎病往往椎間盤突出或者骨刺向一側(cè)突出，壓迫了神經(jīng)根。語音時長 02:2161608次收聽 2021-12-16 -
脊柱側(cè)彎的檢查方法有哪些
脊柱側(cè)彎的檢查方法主要有體格檢查、X線檢查、CT檢查、MRI檢查、脊柱側(cè)彎測量儀檢查等。脊柱側(cè)彎是指脊柱向一側(cè)彎曲超過10度，可能由先天性因素、神經(jīng)肌肉疾病、不良姿勢等原因引起。
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脊髓型頸椎病緩解方法
脊髓型頸椎病對健康有很大危害，想要緩解，應根據(jù)病情選擇相應的方法治療。如果癥狀較輕，可以選擇針灸、理療以及藥物治療等保守治療方法，但不能進行按摩、牽引，以免病情加重，如果癥狀嚴重的，可以選擇手術(shù)治療。
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頸椎后縱韌帶骨化會復發(fā)嗎
頸椎后縱韌帶骨化如果沒有脊髓受壓，目前認為不需要做手術(shù)；如果患者出現(xiàn)脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓受壓后的神經(jīng)功能、脊髓功能障礙，則應當盡快手術(shù)。一般的手術(shù)是從后路做單開門椎管擴大成形手術(shù)，手術(shù)效果極佳。頸椎后縱韌帶骨化的原因目前不是很明確，但是從臨床觀察上分析，部分患者做完手術(shù)后，頸椎后縱韌帶骨化是有向上下蔓延生長的趨勢，所以頸椎后縱韌帶骨化從后面做單開門手術(shù)時，減壓一定要充分，盡量多減壓一個節(jié)段，避免頸椎后縱韌帶骨化向上下再進一步的蔓延，出現(xiàn)進一步癥狀的復發(fā)。58269次播放 2021-12-16
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頸椎病恢復期運動有哪些
頸椎病恢復期運動有頸部可以從各個方向進行舒緩的活動，避免使勁晃脖子等。還可以逐漸加強項背肌的鍛煉，采用雙手交叉放腦后，通過繃勁、放松反復練習。 一般頸椎病在治療期間，無論是保守治療還是手術(shù)治療，患者需要臥床進行充分的休息，部分患者病人需要戴頸圍領(lǐng)，而長期臥床可能會引起肌肉無力、四肢疲乏，所以通過保守或者手術(shù)治療，保守治療的部分患者戴脖套和長期臥床，容易引起肌肉的萎縮無力，而肌肉的萎縮無力是容易導致頸椎病癥狀復發(fā)的重要原因，所以肌肉力量的鍛煉有助于預防頸椎病的復發(fā)。至于其他的鍛煉，患者可以進行舒緩的活動，如散步、打太極拳等。 在恢復期應盡量避免劇烈運動，待完全康復后，才能進行自己喜歡的活動，包括有一定運動量的活動，但是劇烈運動還是要注意保護，以免導致頸椎病癥狀的復發(fā)。語音時長 02:0062244次收聽 2021-12-16 -
脊髓型頸椎病手術(shù)有沒有風險
頸椎手術(shù)的局部并發(fā)癥概率應該在10%以內(nèi)，絕大多數(shù)患者都能通過積極的治療獲得很好的恢復。當患者出現(xiàn)這些并發(fā)癥以后，通過積極治療，也能夠取得較好的療效。 患者一旦出現(xiàn)脊髓受壓的癥狀，95%的患者都應當接受手術(shù)治療，否則疾病將呈逐漸進行性進展，最后發(fā)展到癱瘓。應該說任何手術(shù)都有風險，脊髓型頸椎病手術(shù)的風險分為全身風險和局部風險。 全身風險主要是麻醉的風險，麻醉的風險時患者可能會由于麻醉藥物的過敏，或者患者有全身的其他合并癥。因為脊髓型頸椎病一般是中老年人或者老年人容易患病，部分老年人可能有合并糖尿病、高血壓、心腦血管疾病等，這些患者在進行麻醉的時候風險比青壯年要高，甚至可能會致死。從臨床經(jīng)驗分析，脊髓型頸椎病手術(shù)麻醉的風險與一般的疾病麻醉的風險差別不大，大概在萬分之一左右，即麻醉導致死亡的風險大概萬分之一。還有一個是在手術(shù)當中大出血而導致的失血性休克、死亡，也屬于全身風險的一部分，這種情況發(fā)生率也很低。 局部風險是在脊髓型頸椎病做手術(shù)的時候，可能會導致脊髓、神經(jīng)的損傷，往往與手術(shù)操作、技術(shù)、器械等有關(guān)，脊髓神經(jīng)損傷出現(xiàn)不可逆性癱瘓的幾率目前也較低，大概是1‰左右。還有脊髓型頸椎病也存在其他的手術(shù)風險，如果患者采用前路手術(shù)可能會食道瘺，脊髓型頸椎病手術(shù)還會出現(xiàn)與其他的手術(shù)類似的風險，包括傷口感染、傷口愈合不良等情況。除此之外，頸椎前路和后路手術(shù)的部分患者可能需要用內(nèi)固定材料，則可能有內(nèi)固定材料的松脫，這種情況的發(fā)生率也很低。如果患者做頸后路手術(shù)，大概有5%到10%的患者手術(shù)后可能會出現(xiàn)胳膊抬不起，醫(yī)學上稱之為頸5神經(jīng)根麻痹的情況。語音時長 02:5365729次收聽 2021-12-16 -
脊髓型頸椎病是什么
脊髓型頸椎病是比較嚴重的類型，它是由于頸椎部位的病變壓迫到脊髓、硬膜囊而造成的，嚴重時可造成癱瘓?；加屑顾栊皖i椎病，可通過牽引、理療及口服藥物等方式治療，必要時也可以考慮手術(shù)治療。
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脊髓型頸椎病術(shù)后需要注意什么
脊髓型頸椎病的術(shù)后注意事項應該分早期注意事項和晚期注意事項，早期注意事項是在手術(shù)后一天、兩天或者三四天之內(nèi)，晚期是病人在康復期間注意事項。早期主要圍繞脊髓型頸椎病手術(shù)的并發(fā)癥進行，無論患者進行前路后路手術(shù)，都會有全身風險，患者可能在手術(shù)后一兩天之內(nèi)出現(xiàn)全身的風險，如老年人可能會出現(xiàn)腦中風、腦梗，要觀察患者的四肢活動情況、言語的情況，作為家屬要跟患者進行適當?shù)臏贤?；由于手術(shù)中局部并發(fā)癥可能會導致脊髓神經(jīng)損傷，所以患者清醒后，作為醫(yī)生、作為家屬要觀察病人四肢的活動，有沒有好轉(zhuǎn)、有沒有惡化。一般在手術(shù)后，從病人出手術(shù)室回到病房，只要四肢活動沒有加重，就認為沒有脊髓神經(jīng)損傷；如果患者四肢活動情況惡化，可能是脊髓神經(jīng)損傷。部分患者可能會有血腫，血腫壓迫可能會出現(xiàn)癥狀的加重，一般患者從手術(shù)室出來后四肢癥狀沒有加重或者是癥狀有所改善，但在幾個小時到一兩天之內(nèi)，可能會出現(xiàn)四肢功能的突然惡化，則意味著可能有血腫的發(fā)生，一般需要再次清瘡，清除血腫，所以手術(shù)后需要密切觀察患者四肢的活動情況。在頸椎前路手術(shù)中，患者如果出現(xiàn)血腫，可能會壓迫氣管，嚴重的甚至會出現(xiàn)窒息死亡。所以在早期，一般是在一天兩天，特別在一天以內(nèi)，還要嚴密的觀察病人的呼吸情況。頸椎手術(shù)還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術(shù)后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經(jīng)根麻痹，患者手術(shù)后可能胳膊抬不起來，一般在手術(shù)后的幾個小時到一兩天、一兩周之內(nèi)出現(xiàn)，所以手術(shù)后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。晚期的注意事項有：脊髓型頸椎病患者在出院之前需要拍片子觀察，如果患者進行前路手術(shù)，需要觀察內(nèi)固定物的位置，如果患者進行后路椎管開大減壓手術(shù)，需要觀察椎管開大的情況，一般出院后根據(jù)患者手術(shù)中頸椎穩(wěn)定性的情況，決定患者是否需要戴脖套。通常脊髓型頸椎病手術(shù)后不限制病人活動，而且一般都鼓勵患者早下地、早活動，可以根據(jù)病人的情況進行舒緩的活動，手術(shù)后大概一個星期、兩個星期后可以逐漸加強脖子肌肉鍛煉，有助于防止癥狀的復發(fā)。此外，患者在術(shù)后一兩個月需要到醫(yī)院進行復查，觀察病人的癥狀變化、有沒有脊髓功能的惡化等。頸椎手術(shù)還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術(shù)后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經(jīng)根麻痹，患者手術(shù)后可能胳膊抬不起來，一般在手術(shù)后的幾個小時到一兩天、一兩周之內(nèi)出現(xiàn)，所以手術(shù)后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。語音時長 04:1763027次收聽 2021-12-16 -
青少年脊柱側(cè)彎經(jīng)過7年，終于等到好時機進行手術(shù)治療
一名小男孩5歲時發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎，險些放棄喜愛的籃球運動，醫(yī)生為何讓他等待7年？術(shù)后1.7米的身高來之不易，對于少年脊柱側(cè)彎的手術(shù)時機該如何抉擇，是醫(yī)生與患者及家屬共同參與制定的。少年等待了7年經(jīng)過手術(shù)治療，脊柱側(cè)彎得到矯正，整體恢復較好。
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脊髓型頸椎病緩解方法
脊髓型頸椎病緩解主要是保守治療和手術(shù)治療。 脊髓型頸椎患者如果癥狀很輕微、發(fā)病時間短、對生活影響不大，可以通過一些保守的方法緩解，例如多休息、減少勞累、注意防止受傷受涼、把脖子支起來、服用消炎止痛藥物等，大概有5%到10%的患者四肢麻木無力、活動不靈活的癥狀會稍稍緩解或者是癥狀不會繼續(xù)加重。 但是大多數(shù)患者如果不做手術(shù)，通過保守的方法很難獲得緩解。而且脊髓型頸椎病一旦發(fā)病，都呈逐漸進行性、進展性的改變，會不斷的惡化。如果不做手術(shù)，一般很難獲得根本性的逆轉(zhuǎn)。語音時長 01:1768090次收聽 2021-12-16
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直腸癌手術(shù)后腸粘連怎么辦能治好嗎
直腸癌手術(shù)后腸粘連可通過藥物治療、物理治療、飲食調(diào)整、適當運動、手術(shù)治療等方式改善，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療能緩解癥狀。腸粘連通常由手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應、組織修復異常等因素引起，可能伴隨腹痛、腹脹、排便困難等癥狀。1、藥物治療腸粘連患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染，減輕炎癥反應。粘連嚴重時可能需使用注射用糜蛋白酶促進纖維蛋白溶解，...187次瀏覽 2025-07-15
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鼻部整形手術(shù)有哪些類型
鼻部整形手術(shù)主要包括隆鼻術(shù)、鼻尖整形術(shù)、鼻翼縮小術(shù)、鼻小柱延長術(shù)和駝峰鼻矯正術(shù)等類型。1、隆鼻術(shù)隆鼻術(shù)是通過植入假體或自體軟骨墊高鼻梁的手術(shù)方式。假體材料主要有硅膠和膨體兩種，自體軟骨多取自耳軟骨或肋軟骨。該手術(shù)適用于鼻...0次瀏覽 2025-12-12
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70歲尿酸多少正常
70歲人群的尿酸正常值通常為男性150-420微摩爾每升，女性90-360微摩爾每升。尿酸水平受年齡、性別、飲食及代謝因素影響，超出范圍可能提示高尿酸血癥或痛風風險。尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物，主要通過腎臟排泄。70歲男性因...
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什么樣子的指甲是肝癌前期
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胳膊細腿粗是什么原因?qū)е碌哪?/a>
胳膊細腿粗可能與遺傳因素、運動習慣、激素水平、營養(yǎng)不良、下肢靜脈回流障礙等因素有關(guān)。該體型特征既可能是生理性表現(xiàn)，也可能與某些病理性改變相關(guān)。1、遺傳因素家族遺傳基因可能影響脂肪分布模式，導致下肢脂肪堆積多于上肢。這類人...0次瀏覽 2025-12-12
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柴胡功效與作用的功能與主治
柴胡具有解表退熱、疏肝解郁、升舉陽氣的功效，主治感冒發(fā)熱、寒熱往來、胸脅脹痛、月經(jīng)不調(diào)、子宮脫垂、脫肛等病癥。1、解表退熱柴胡性微寒，歸肝、膽經(jīng)，其揮發(fā)油及皂苷成分能通過調(diào)節(jié)體溫中樞發(fā)揮退熱作用。適用于外感風寒或風熱引起的發(fā)熱無汗、頭痛身痛等癥狀，常與黃芩配伍1303次瀏覽
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黃芩作用與功效與作用是什么
黃芩具有清熱燥濕、瀉火解毒、止血安胎等功效，主要用于濕熱痞滿、瀉痢黃疸、肺熱咳嗽、高熱煩渴、血熱吐衄、癰腫瘡毒、胎動不安等癥狀。黃芩的主要作用與功效包括清熱燥濕、瀉火解毒、涼血止血、抗菌消炎、保肝利膽等。1、清熱燥濕黃芩味苦性寒，歸肺、膽、脾、大腸、小腸經(jīng)，能994次瀏覽
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麻黃草的功效與作用是什么
麻黃草具有發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫等功效，主要用于風寒感冒、咳嗽氣喘、水腫等病癥的治療。1、發(fā)汗解表麻黃草中的麻黃堿能刺激汗腺分泌，幫助機體通過發(fā)汗驅(qū)散表邪。對于外感風寒引起的惡寒發(fā)熱、無汗頭痛等癥狀，常與桂枝配伍使用。需注意表虛自汗者慎用，可能加重津液耗1304次瀏覽
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大尾搖的禁忌人群有哪些
大尾搖的禁忌人群主要包括孕婦、哺乳期女性、嬰幼兒、過敏體質(zhì)者及肝腎功能不全者。大尾搖是一種中藥材，具有清熱解毒、消腫止痛等功效，但部分人群使用后可能出現(xiàn)不良反應或加重原有病情，需嚴格遵醫(yī)囑使用。1、孕婦孕婦禁用大尾搖。大尾搖中的某些成分可能刺激子宮平滑肌收縮，1106次瀏覽
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肉蓯蓉和鎖陽的功效與作用
肉蓯蓉和鎖陽均屬于補益類中藥材，肉蓯蓉具有補腎陽、益精血、潤腸通便的功效，鎖陽則能補腎壯陽、益精潤燥。兩者常用于腎陽不足、精血虧虛及腸燥便秘等癥。1.肉蓯蓉肉蓯蓉味甘咸性溫，歸腎、大腸經(jīng)，主要功效為補腎助陽。適用于腎陽虛衰引起的腰膝酸軟、陽痿早泄、宮冷不孕等癥1360次瀏覽
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