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尿量異常與慢性腎炎的關系如何

患者：女，48歲

病情描述:
尿量異常與慢性腎炎的關系如何

共1個回答

劉輝主任醫(yī)師去掛號: 沈陽醫(yī)學院沈洲醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

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尿毒癥的癥狀是什么

尿毒癥會出現(xiàn)消化、血液、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，尿毒癥腦病，癲癇，骨骼系統(tǒng)的問題，鈣磷代謝紊亂，肌肉力量減弱，全身浮腫，血壓升高，左心功能不全，喘憋、夜間不能平臥等癥狀。尿毒癥進入到慢性腎臟病的5期以后，腎小球濾過率下降到15毫升每分鐘以下，體內(nèi)有大量的毒素排不出去，可以表現(xiàn)為各個系統(tǒng)的癥狀。消化系統(tǒng)會出現(xiàn)惡心嘔吐、吃不下東西；血液系統(tǒng)會因為腎性貧血病會出現(xiàn)明顯乏力、活動耐量減退；神經(jīng)系統(tǒng)可能出現(xiàn)失眠、多夢、意識紊亂。毒素很高的時候，可能會出現(xiàn)尿毒癥腦病，甚至出現(xiàn)癲癇。還會出現(xiàn)骨骼系統(tǒng)的問題，因為鈣磷代謝紊亂出現(xiàn)腎性骨病、關節(jié)疼、肌肉疼痛、肌肉力量減弱，肌肉力量減弱還會出現(xiàn)摔倒。如果隨著腎小球濾過率進一步下降，尿蛋白進一步減少，會出現(xiàn)全身浮腫。還可能會出現(xiàn)左心功能不全。

語音時長 02:02

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尿毒癥是怎么引起的
01:29

尿毒癥是由于各種各樣的腎臟病所引起，比如慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、慢性間質(zhì)性腎炎，或者是有血管疾病，比如有腎血管疾病的病人，這些患者都有可能會出現(xiàn)尿毒癥。另外，缺血性腎臟病或者是惡性高血壓，這些疾病如果沒有得到控制，患者的蛋白尿就會增多。隨著患者的蛋白尿越來越多，腎小球會出現(xiàn)硬化，也可能會出現(xiàn)腎小球濾過率下降的情況。如果患者的腎小球濾過率下降到15毫升每分鐘以上，或者是血肌酐升高到707微摩爾以上，在這個時候，病人就會進入到尿毒癥期。有很多尿毒癥患者的臨床表現(xiàn)，并不會完全相同。但是，這些尿毒癥患者的共同表現(xiàn)是腎臟結構和功能發(fā)生異常，以及異常的并發(fā)癥，包括貧血、高血壓，此外，患者也會出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。

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慢性腎衰竭是如何進行分期的

根據(jù)病情輕重，腎功受損程度等，臨床上把慢性腎衰竭分為四期。病情較輕時屬于腎功能代償期；病情進一步加重會進入氮質(zhì)血癥期、腎衰竭期；終末期是尿毒癥期。

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