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子宮肌瘤要與哪些疾病區(qū)分

患者:女,35歲

病情描述:
子宮肌瘤要與哪些疾病區(qū)分
共1個回答
李順華 副主任醫(yī)師 去掛號
日照市莒縣中醫(yī)醫(yī)院 三甲 婦科

子宮肌瘤需與子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病卵巢腫瘤、子宮內(nèi)膜癌等疾病鑒別。鑒別要點包括癥狀差異、影像學(xué)特征及病理檢查結(jié)果。

1. 子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥表現(xiàn)為痛經(jīng)進(jìn)行性加重,可能伴隨不孕,超聲檢查可見異位囊腫。子宮肌瘤通常無周期性疼痛,超聲顯示肌層內(nèi)邊界清晰腫塊。

2. 子宮腺肌病

子宮腺肌病常見經(jīng)量增多和子宮均勻增大,MRI可見子宮肌層內(nèi)異位內(nèi)膜組織。子宮肌瘤多表現(xiàn)為局部腫塊,影像學(xué)顯示邊界清晰結(jié)節(jié)。

3. 卵巢腫瘤

卵巢腫瘤可通過超聲鑒別,子宮肌瘤與子宮關(guān)系密切,卵巢腫瘤多位于附件區(qū)。惡性腫瘤可能伴隨CA125升高,肌瘤一般不引起腫瘤標(biāo)志物異常。

4. 子宮內(nèi)膜癌

子宮內(nèi)膜癌常見絕經(jīng)后出血,診刮病理可確診。子宮肌瘤出血多為經(jīng)量增多,絕經(jīng)后肌瘤通常萎縮,異常出血需警惕惡變可能。

出現(xiàn)異常子宮出血或盆腔包塊應(yīng)及時就醫(yī),通過婦科檢查、超聲及必要時的病理檢查明確診斷。

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