無痛性肉眼血尿可能提示泌尿系統(tǒng)病變,常見原因包括尿路感染、結(jié)石、良性前列腺增生、泌尿系統(tǒng)腫瘤等,建議盡早就診明確病因。
1、尿路感染
細(xì)菌感染可能導(dǎo)致膀胱或尿道黏膜出血,通常伴隨尿頻尿急,可通過尿常規(guī)確診,治療需使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素。
2、泌尿系結(jié)石
結(jié)石移動(dòng)劃傷泌尿道黏膜引發(fā)出血,多伴有腰痛癥狀,B超檢查可明確診斷,可采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療。
3、前列腺增生
中老年男性因腺體增大導(dǎo)致血管破裂出血,常伴排尿困難,可通過直腸指診和PSA檢查確診,可用坦索羅辛、非那雄胺等藥物治療。
4、泌尿系腫瘤
腎癌、膀胱癌等惡性腫瘤引起的無痛血尿需高度重視,CT尿路造影可輔助診斷,根據(jù)分期選擇經(jīng)尿道腫瘤切除或根治性手術(shù)治療。
出現(xiàn)無痛血尿應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),記錄血尿發(fā)生頻率,及時(shí)完成尿常規(guī)、泌尿系超聲等基礎(chǔ)檢查,確診前暫不建議自行服用止血藥物。