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鼻中隔偏曲手術(shù)后還是鼻塞是什么原因引起的

患者:男,30歲

病情描述:
鼻中隔偏曲手術(shù)后還是鼻塞是什么原因引起的
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王利一 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

鼻中隔偏曲手術(shù)后仍鼻塞可能由術(shù)后腫脹、鼻腔粘連、殘余偏曲、過敏性鼻炎等原因引起,需結(jié)合具體原因針對性處理。

1、術(shù)后腫脹

手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致鼻腔黏膜充血水腫,通常2-4周逐漸消退,可遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、生理鹽水沖洗緩解癥狀。

2、鼻腔粘連

術(shù)后鼻腔創(chuàng)面愈合過程中形成異常黏連,可能伴隨分泌物增多,需通過鼻內(nèi)鏡分離術(shù)處理,配合糠酸莫米松鼻噴霧劑預(yù)防復(fù)發(fā)。

3、殘余偏曲

手術(shù)矯正不徹底導(dǎo)致結(jié)構(gòu)性阻塞,表現(xiàn)為持續(xù)性單側(cè)鼻塞,需通過CT評估后考慮二次修正手術(shù),術(shù)后使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑短期改善通氣。

4、過敏性鼻炎

合并過敏性炎癥時(shí)出現(xiàn)陣發(fā)性噴嚏和清水樣涕,與手術(shù)無關(guān)但會加重鼻塞,需聯(lián)合氯雷他定片、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制過敏反應(yīng)。

建議術(shù)后定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡,避免用力擤鼻和劇烈運(yùn)動(dòng),保持環(huán)境濕度有助于黏膜修復(fù)。

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