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孩子咳嗽聽到痰鳴音是肺炎嗎

患者：男，5歲提問于2020-08-21 18:12

病情描述:
孩子咳嗽聽到痰鳴音是肺炎嗎

共1個回答

龐昶副主任醫(yī)師去掛號: 沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

2020-08-21 19:11

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慢阻肺應(yīng)該如何治療

慢阻肺的臨床表現(xiàn)或病理特點是慢性持續(xù)性的氣道氣流受限，所以針對慢阻肺的治療而言，最重要的是把慢阻肺氣道氣流受限解除或者減輕。因此臨床上最常用的是支氣管舒張劑。也可以使用治療慢阻肺的藥物。支氣管舒張劑臨床中分為兩類四種，兩類中一種叫β受體激動劑，分為長效和短效兩種。長效臨床中比如沙美特羅或福莫特羅等，這一類β受體激動劑可以使氣道處于舒張狀態(tài)，讓氣道痙攣在一定程度上得以解除；快速的β受體激動劑，起效會比較快，但是持續(xù)時間短大概不到六小時，而長效的一般作用周期都在12個小時甚至更長的時間。另一類叫膽堿能受體拮抗劑，也分為長效和短效兩類，長效如噻托溴銨等，這一類藥物的好處是作用周期更長，大概能持續(xù)到24小時，這是臨床中最常用的兩類擴張氣道藥物。還有另一類治療慢阻肺的藥物，即吸入性糖皮質(zhì)激素，可以減輕由于慢阻肺的氣道慢性炎癥，炎癥減輕后由此而產(chǎn)生氣道的進行性狹窄，以及每年因為慢阻肺急性發(fā)作所導(dǎo)致疾病的進展等，對這方面都有一定的預(yù)防作用。但是吸入性糖皮質(zhì)激素目前發(fā)現(xiàn)有一小部分容易引起肺部感染，所以對于這類藥物臨床中也要辨證使用。當然也可以結(jié)合中醫(yī)藥進行對慢阻肺進行綜合治療，中西結(jié)合的治療方案應(yīng)比單一方案，更具有特點，對疾病控制起來也會更好，副作用也相對較少。

語音時長 02:48

56415次收聽 2018-09-21
隔離肺切除術(shù)后如何護理
02:50

隔離肺切除以后，護理內(nèi)容包括：手術(shù)后生病體征的監(jiān)測、保持恰當體溫、飲食需要逐步恢復(fù)、呼吸道積極采取霧化治療等。 1、手術(shù)之后生命體征的監(jiān)測。包括呼吸、循環(huán)、發(fā)燒的監(jiān)測。 2、體位。麻醉醒了之后，可以讓孩子半坡臥位，注意管路的問題。做手術(shù)時，可能插胃管，但是一般手術(shù)之后可能就要把胃管拔出來。因為胸腔手術(shù)和腹腔手術(shù)不一樣，不必觀察腸蠕動、排氣、排便的問題。再有胸腔手術(shù)要放胸腔閉式引流管。如果有出血、漏氣，引流為負壓狀態(tài)，會隨呼吸有波動壓力變化，引流屏上可以觀察到液面的波動。如果液面無波動，管路可能不通暢。 3、飲食方面，六個小時或拔胃管之后，可以一開始先飲水，飲水兩三次以后，小孩可以慢慢喂奶，兩三天之后就可以達到正常飲食。 4、呼吸道管理，要做霧化，霧化可以用霧化器，幫小孩吸入霧化劑，稀釋痰液。然后拍背使痰容易排出，避免呼吸道感染和肺炎的發(fā)生。

60479次播放 2018-10-11
哪些檢查是哮喘病人需要做的

哮喘病人需要做過敏原檢測，肺功能檢查，如果肺病患者第一次來就診一般要做X胸部X或者ct的檢查也是作為鑒別診斷除外有沒有其他的疾病。一、可以檢查患者是不是過敏體質(zhì)，而且過敏體質(zhì)的輕重也可以通過過敏原來檢測，對很多東西都過敏和只對幾種東西過敏患者的過敏傾向是有一定區(qū)別的。另外在查了過敏原后，在生活當中可以注意避免接觸過敏原減少哮喘的發(fā)作和哮喘的行程；二、檢查是肺功能檢查，因為哮喘和慢性阻塞性肺病有相同的地方就是氣流的阻塞、氣管阻塞，氣流在氣管里面的流動不通暢稱為氣流受限，慢阻肺的氣流受限是不可逆的。通常在用藥之后不能很快的緩解，肺功能不能很快的改善。而哮喘的病人在用藥之前和用擴張支氣管藥物之后，肺功能是可以明顯改善的。診斷哮喘必須得有肺功能的改變，也可以作為哮喘和慢阻肺的鑒別診斷。因此肺功能是非常重要的；三、如果肺的影像檢查沒有其他的疾病，但是過敏原陽性、肺功能異常，基本可以明確診斷為哮喘。

語音時長 02:40

56629次收聽 2018-09-14

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