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小孩氣管發(fā)炎怎么調(diào)理好

患者：女，8歲

病情描述:
小孩氣管發(fā)炎怎么調(diào)理好

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楊銘副主任醫(yī)師去掛號(hào): 黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院 三甲 急診科

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小兒骨折打石膏后的護(hù)理方式

現(xiàn)在兒童骨折后，打石膏有很多種方法。一般分兩大類，一類叫石膏托，就是固定一部分，而不是完全固定。另外一種叫管形石膏，就是肢體的四周全部都固定。石膏托的固定，比如前臂，可以把前邊晾著后邊固定，或者是前后固定中間有個(gè)縫隙，這就叫夾板，只是一部分固定。而石膏管型是環(huán)狀，整個(gè)一圈都固定。如果是環(huán)形的管形石膏固定，要特別注意，因?yàn)樗闹苋脊潭ê螅谝粋€(gè)密閉的間隙里，一旦腫脹就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。所以這種固定要特別注意。管型石膏固定護(hù)理時(shí)，注意里邊缺血的情況。相對(duì)來講，石膏托的固定相對(duì)容易一些。但是要注意固定的過緊不行，固定過松也不行，所以固定時(shí)主要觀察的是兩端。相對(duì)伏貼的固定比較牢靠，如果兩端都松，固定的力度、效果就會(huì)差。另外石膏早期固定時(shí)充血腫脹比較嚴(yán)重，等過兩天腫脹消了以后，石膏相對(duì)就比較松，就可能不服帖，這時(shí)候可能還需要到醫(yī)院再換更服帖點(diǎn)的石膏，或者其他的固定。另外石膏固定的早期，注意血液的循環(huán)情況，所以可以稍微抬高一點(diǎn)，回流會(huì)好一點(diǎn)。另外就是石膏固定不能過長(zhǎng)，過長(zhǎng)可能會(huì)影響將來的功能，所以大部分的關(guān)節(jié)固定，都是3到4周左右，這個(gè)時(shí)間要去找醫(yī)生看，是不是需要拆除石膏，更換其他的固定，因?yàn)楝F(xiàn)在固定的方式很多，所以如果有可能就需要改成其他的固定?？偟膩碇v，石膏固定主要是避免導(dǎo)致血運(yùn)障礙，這是最關(guān)鍵的一點(diǎn)，第二是固定牢靠，讓骨折盡可能在一個(gè)比較好的位置長(zhǎng)上，還有一個(gè)要注意石膏固定后，有些家長(zhǎng)覺得骨折治療就可以，就不管他，有時(shí)候家里忙就不到醫(yī)院去復(fù)查，這個(gè)時(shí)候就容易出問題。因?yàn)楣潭ㄒ院?，中間要看骨折斷端的情況，是不是對(duì)位比較好，能達(dá)到要求，如果時(shí)間過長(zhǎng)，比如兩周以上，可能就畸形愈合，醫(yī)生就沒有辦法調(diào)整。所以早期要求每周到醫(yī)生那去看一次，照片子，看骨折斷端對(duì)位的情況，如果出現(xiàn)問題，隨時(shí)調(diào)整，一般兩周以后，調(diào)整就比較困難，所以在早期，每周要去找醫(yī)生看一次，做檢查。

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眼外傷處理原則

眼外傷如果不能及時(shí)采用正確的措施進(jìn)行急救，很可能會(huì)對(duì)眼睛造成嚴(yán)重的傷害，甚至致盲。首先不要慌張，造成眼部外傷的危險(xiǎn)因素及時(shí)消除，尤其是化學(xué)性腐蝕性的東西要把它去除，如需要手術(shù)，盡量不進(jìn)食，不喝水，進(jìn)食會(huì)影響麻醉，從而影響手術(shù)。

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骨折手術(shù)后鋼板需要取出嗎
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骨折手術(shù)以后建議取出鋼板，因?yàn)殇摪瀹吘箤儆谝粋€(gè)異物，而且這個(gè)金屬異物容易在體內(nèi)出現(xiàn)解離反應(yīng)。臨床發(fā)現(xiàn)部分病人做完內(nèi)固定之后，取內(nèi)固定的時(shí)候，個(gè)別病人周圍組織的顏色會(huì)出現(xiàn)改變，尤其是螺釘周圍，所以骨折手術(shù)以后建議取出鋼板。其次，鋼板固定到肢體的一側(cè)之后，隨著肢體活動(dòng)的增加，會(huì)出現(xiàn)應(yīng)力傳導(dǎo)的應(yīng)力遮擋，應(yīng)力遮擋的結(jié)果會(huì)容易出現(xiàn)再次骨折，甚至引起內(nèi)置物的斷裂。骨折愈合時(shí)間大概在半年左右，骨折愈合時(shí)間慢者，需待骨折愈合后才能考慮取出鋼板。

66517次播放 2018-10-15

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